Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Сложность диагностики — аллергия или ОРВИ — связана со сходством клинических проявлений, а также с гиподиагностикой АЗ, например, аллергического ринита (АР)³.
Воспалительные процессы в слизистой оболочке носа нарушают функциональную активность мерцательного эпителия. Респираторные вирусы могут стать катализаторами обострения АР, активируя ряд иммунологических реакций, что усугубляет патологию в слизистой дыхательных путей³.
Персистирующий воспалительный процесс при АР характеризуется инфильтрацией тканей воспалительными клетками (эозинофилами и нейтрофилами), а также экспрессией межклеточных молекул адгезии - ICAM-1, которые являются рецептором для 90% риновирусов, использующих их для проникновения в эпителиальные клетки макроорганизма. Снижение синтеза γ-интерферона у пациентов с АЗ также является одной из причин частого развития ОРВИ из-за особенностей их иммунного ответа³.
Лечение ОРВИ у аллергиков требует комплексного подхода, который должен быть направлен не только на симптоматическую терапию ОРВИ, но и на коррекцию аллергического фона³.
КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ «ОРВИ + АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ»
Элиминация аллергенов.
1. Элиминационные мероприятия³ ⁴:
2. Ирригационная терапия:
Фармакотерапия.
Симптоматическую терапию ОРВИ можно усилить антигистаминными препаратами³ ⁴. Исследование среди пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом, которые заболели ОРВИ, показало: добавление антигистаминных препаратов к основной симптоматической терапии ОРВИ способствует более скорому разрешению симптомов как ОРВИ, так и аллергии. Такой подход помогает снизить медикаментозную нагрузку и избежать осложнений этих заболеваний⁵. При выборе АГП следует учесть их фармакологические особенности. Применение препаратов 1-го поколения в лечении больных АР и ОРВИ нежелательно из-за повышения сухости слизистых оболочек и затруднения отхождения мокроты³.
Следует отдать предпочтение АГП 2-го поколения⁴:
Левоцетиризин (Аллервэй) обладает всеми преимуществами АГП 2-го поколения. Селективно блокируя Н1-рецепторы, он способствует уменьшению симптомов АР, включая круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) АР. Препарат снижает выраженность зуда, чихания и заложенности носа, которые характерны и при респираторных аллергиях, и при ОРВИ.
* В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
При поддержке ПМИЦ и Медзнат
Источники:
Среди пациентов с аллергическими заболеваниями (АЗ) выявлена повышенная частота развития ОРВИ, при этом они испытывают более выраженные симптомы респираторной инфекции.
Комментарии (1)