Применение ингибиторов янус-киназы и интерферонов I типа при лечении пациентов с COVID-19 способствует благоприятным клиническим исходам

Рефераты 3 мин 538

Размер шрифта

Опубликовано: 02/03/2021

Применение ингибиторов янус-киназы и интерферонов I типа при лечении пациентов с COVID-19 способствует благоприятным клиническим исходам

Целью проведенного метаанализа и систематического обзора была оценка эффективности применения интерферонов I типа и ингибиторов JAK для лечения пациентов, инфицированных коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома‑2 (SARS-CoV-2).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Согласно результатам исследования, установлена статистически значимая взаимосвязь между терапией ингибиторами янус-киназы (JAK) и положительными клиническими исходами с точки зрения показателей смертности, поступления в отделение интенсивной терапии и выписки. Терапия интерферонами I типа способствует благоприятным клиническим исходам в отношении показателей смертности и выписки.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Для включения любого типа исследования, в котором оценивались результаты терапии пациентов, получавших ингибитор JAK или интерферон I типа, по сравнению с контрольной группой, был выполнен поиск в базах данных MEDLINE и MedRxiv. Включению подлежали исследования с приведенными оценками рисков или возможностью применения метода обратных вычислений. Для анализа собранных данных использовали программу RevMan.

Результаты

Из 733 изученных исследований в метаанализ были включены 11 нерандомизированных и 4 рандомизированных исследования. Стоит отметить, что 5 исследований еще не опубликованы. Среди пациентов, получавших ингибитор JAK, наблюдалось статистически значимое снижение смертности (отношение шансов (ОШ) 0,12) и частоты госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОШ 0,05), а также повышение вероятности выписки из больницы (ОШ 22,76) по сравнению с пациентами, получавшими стандартную терапию. У пациентов, получавших интерферон I типа, также отмечали статистически значимое снижение смертности (ОШ 0,19) и повышение вероятности выписки, не достигшее уровня статистической значимости (ОШ 1,89).

Заключение

Ингибиторы JAK и интерфероны I типа можно рассматривать как перспективные средства для борьбы с коронавирусной инфекцией. Для выяснения взаимосвязи между клиническими исходами и применением ингибиторов JAK и интерферонов I типа при лечении пациентов, инфицированных коронавирусом, необходимо провести дальнейшие тщательно спланированные и хорошо организованные рандомизированные контролируемые исследования.