Сравнительная эффективность применения инсулиновой помпы и метода множественных инъекций инсулина при диабетическом кетоацидозе у детей с сахарным диабетом 1-го типа

Применение инсулиновой помпы может обеспечить улучшение контроля гликемии и снижение частоты развития осложнений, а также помочь при проведении дальнейших исследований и при лечении пациентов в клинической практике на фоне технологических достижений в области терапии сахарного диабета.

Это ретроспективное когортное исследование было проведено с целью оценки эффективности применения инсулиновой помпы (непрерывной инфузии инсулина) по сравнению с лечением методом множественных инъекций инсулина (МИИ) с точки зрения контроля содержания глюкозы в крови и снижения частоты развития диабетического кетоацидоза (ДКА) у детей с сахарным диабетом 1-го типа.

Это исследование, продолжавшееся 24 месяца, было проведено в диабетическом центре Саудовской Аравии с участием 351 ребенка в возрасте от 1 года до 14 лет с диагнозом сахарного диабета 1-го типа.

Из общего количества детей с сахарным диабетом 316 (90 %) получали лечение методом МИИ, а 35 (10 %) детей — методом непрерывной инфузии инсулина (НИИ).

В течение 6 месяцев ДКА развился у 38 детей (12 %), получавших лечение методом МИИ, и у 4 детей (11,4 %), получавших лечение методом НИИ, при этом статистически значимое различие между группами отсутствовало.

Содержание гемоглобина A1c (HbA1c) у пациентов с сахарным диабетом, получавших лечение методом МИИ, при оценке через 6 и 9 месяцев было в среднем статистически значимо выше (см. таблицу 1).

У детей, получавших лечение методом МИИ, содержание HbA1c было выше, чем у детей, получавших лечение методом НИИ, при этом частота развития ДКА статистически значимо не различалась. Для получения более точных данных рекомендуется проведение исследований с более длительным периодом наблюдения.