Оценка корреляции между выраженностью атрофического гастрита и ГЭРБ

Рефераты 3 мин 408

Размер шрифта

Опубликовано: 19/08/2022

Целью этого исследования была оценка взаимосвязи между наличием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с клиническими проявлениями и атрофического гастрита после поправки на множество известных ковариат, в том числе на семейный анамнез и генетические характеристики.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

В популяции близнецов наличие атрофического гастрита было связано со снижением риска ГЭРБ с клиническими проявлениями после поправки на факторы образа жизни. На эту связь не влияли такие вмешивающиеся факторы, как генетика и семейный анамнез, которые были общими для близнецов.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Было проведено контролируемое исследование с участием дизиготных (ДЗ) и монозиготных (МЗ) близнецов. Выявление атрофического гастрита проводили путем измерения содержания пепсиногена I (PGI) и пепсиногена II (PGII) в сыворотке крови с установленными значениями отсечки. Для выявления ГЭРБ использовали структурированный опросник, который включал вопросы, касающиеся лекарственного анамнеза, боли за грудиной, отрыжки кислым и симптомов изжоги. Пациентов разделили на три категории: общая категория пациентов с наличием ГЭРБ, категория пациентов с частыми проявлениями ГЭРБ (≥ 1 раза в неделю) и категория пациентов с менее частыми проявлениями ГЭРБ (< 1 раза в неделю).

Результаты

В исследовании приняли участие в общей сложности 12 533 близнеца, из которых у 18,7 % присутствовала ГЭРБ с частыми проявлениями и у 37,7 % — ГЭРБ с менее частыми проявлениями. Между присутствием атрофического гастрита и ГЭРБ было выявлено наличие отрицательной корреляции, которая была особенно сильной в случаях с присутствием ГЭРБ с частыми проявлениями. При использовании содержания PGI < 30 в качестве значения отсечки при выявлении атрофического гастрита отношение шансов (ОШ) составляло 0,52. При использовании содержания PGI < 70 и PGI/PGII < 3 в качестве значения отсечки при выявлении атрофического гастрита ОШ составляло 0,53. При анализе в подгруппах МЗ и ДЗ близнецов у пациентов с атрофическим гастритом также наблюдалось снижение риска присутствия ГЭРБ.

Заключение

После исключения влияния генетических характеристик и общего семейного анамнеза было выявлено наличие стабильной обратной зависимости между присутствием атрофического гастрита и ГЭРБ с клиническими проявлениями.