Эффективность когнитивно-поведенческой терапии на основе метода экспозиции при фибромиалгии

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) на основе метода экспозиции, проводимая онлайн, не превосходит традиционную КПТ при фибромиалгии, при этом оба варианта обеспечивают значимое снижение выраженности симптомов, что указывает на эффективность онлайн-терапии и на надежность традиционной КПТ как стандарта лечения.

Целью исследования было оценить, превосходит ли КПТ на основе метода экспозиции традиционную КПТ с точки зрения эффективности устранения симптомов фибромиалгии, инвалидизирующего хронического болевого синдрома, возможности лечения которого весьма ограничены.

В рамках исследования 274 пациента с фибромиалгией были рандомизированы в соотношении 1 : 1 в группу КПТ на основе метода экспозиции или в группу традиционной КПТ продолжительностью 10 недель. В обеих группах проводили онлайн-сеансы КПТ, направленные на устранение симптомов фибромиалгии. Состояние пациентов изучали в начале терапии, каждую неделю в течение терапии, после ее завершения, а также через 6 и 12 месяцев с применением опросника для оценки влияния фибромиалгии (FIQ).

С точки зрения эффективности снижения тяжести фибромиалгии статистически значимых различий между группами КПТ на основе метода экспозиции и традиционной КПТ выявлено не было. Минимальное клинически значимое улучшение было выявлено в 60 % случаев при применении КПТ на основе метода экспозиции и в 59 % случаев при применении традиционной КПТ. При применении обоих вариантов терапии достигнутый результат сохранялся в течение периода длительностью до 12 месяцев после завершения лечения.

Поскольку КПТ на основе метода экспозиции не превосходила традиционную КПТ, последняя остается целесообразным и клинически значимым вариантом лечения, несмотря на появление новых подходов.