Эффективность применения пероральных гипогликемических средств при сахарном диабете 2-го типа

Комбинирование глимепирида или гликлазида с метформином позволяет улучшить контроль гликемии и снизить содержание липидов при менее выраженной гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2).

В этом исследовании изучали эффективность применения глимепирида или гликлазида в комбинации с метформином при СД2, несмотря на то, что предпочтение в качестве терапии первой линии отдается метформину.

В рамках исследования 60 пациентов с СД2 рандомизировали в две группы: группу A на получение глимепирид в дозе 2 мг и метформина в дозе 1500 мг, и группу B на получение гликлазида в дозе 80 мг и метформина в дозе 1500 мг. На исходном уровне и через 12 недель проводили оценку таких показателей, как гликированный гемоглобин A1c (HbA1c), липидограмма, индекс массы тела (ИМТ) и анализ крови с подсчетом форменных элементов. Измерение содержания глюкозы в крови натощак и после приема пищи проводили через 4, 8 и 12 недель. На протяжении всего исследования отслеживали развитие нежелательных явлений.

В обеих группах, A и B, было выявлено существенное снижение HbA1c и содержания глюкозы в крови натощак и после приема пищи, при отсутствии статистически значимых различий между группами.

В обеих группах было зарегистрировано статистически значимое снижение содержания липидов, за исключением липопротеинов высокой и низкой плотности в группе применения гликлазида. Частота развития нежелательных явлений, таких как тошнота, диарея и боль в эпигастрии, в обеих группах была сходной.

У пациентов с СД2 применения глимепирида или гликлазида в комбинации с метформином одинаково эффективно с точки зрения улучшения контроля гликемии.