Оценка уровня витамина D у новорожденных и влияние добавок с витамином D на их состояние здоровья

Внедрение индивидуальных тактик применения витамина D может повысить его уровень у младенцев из группы риска, тем самым улучшив общие показатели состояния здоровья в неонатальный период.

В этом проспективном перекрестном исследовании изучали эффективность применения добавок с витамином D в стандартной дозе для достижения приемлемого уровня витамина у новорожденных, находящихся исключительно на грудном вскармливании, с различными уровнями 25(OH)D в пуповинной крови, а также с соответствующими неонатальными заболеваниями.

Доношенных младенцев распределили в три группы в зависимости от уровня 25(OH)D в пуповинной крови: 

• группа 1 (дефицит, 25(OH)D менее 12 нг/мл); 
• группа 2 (недостаточность, 25(OH)D от 12 до 19 нг/мл);
• группа 3 (норма, 25(OH)D от 20 до 100 нг/мл).

Было проведено сравнение уровней 25(OH)D в пуповинной крови и в крови через 1 месяц после профилактического применения витамина D (в стандартной дозе), неонатальных исходов и антропометрических показателей (рост, масса тела и т. д.).

Были исследованы 86 младенцев. Среди трех групп в группе 1 отмечались статистически значимо более низкие уровни 25(OH)D через 1 месяц (p < 0,001). Была отмечена выраженная положительная корреляция между уровнями 25(OH)D в пуповинной крови и в крови через 1 месяц (r = 0,78, p < 0,001). 

Несмотря на сопоставимый возраст матерей, в группе 1 количество родов в анамнезе было больше, а потребление витамина D во время беременности ниже. Результаты анализа неонатальных исходов указывали на увеличение частоты дыхательной недостаточности, транзиторного учащенного дыхания, раннего сепсиса и длительной госпитализации в первый месяц жизни новорожденных из этой группы (р < 0,05).

У младенцев с низким уровнем витамина D в пуповинной крови наблюдались более низкие уровни 25(OH)D на 1-м месяце жизни, что было связано с более высоким риском развития заболеваний у новорожденных.