Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Гастроэнтерологи могут рекомендовать устекинумаб пациентам с болезнью
Крона.
Результаты исследования,
опубликованные в журнале Alimentary Pharmacology and Therapeutics, указывают,
что терапия устекинумабом превосходит терапию ведолизумабом в отношении
краткосрочной и долгосрочной эффективности лечения пациентов с болезнью Крона с
недостаточным ответом на терапию ингибиторами фактора некроза опухоли (ФНО).
Для определения
препарата с более высокой общей эффективностью терапии в исследование были
включены 312 пациентов с болезнью Крона, получавших ведолизумаб и
устекинумаб. Ранее они должны были получать не менее одного ингибитора
ФНО. Основной конечной точкой было достижение клинической ремиссии без использования
кортикостероидов на 54‑й неделе, выраженной в виде индекса активности
болезни Крона < 150.
224 пациента получали устекинумаб, а 88 пациентов — ведолизумаб. Согласно результатам анализа по показателю предрасположенности, терапия устекинумабом была эффективнее в отношении достижения клинической ремиссии без использования кортикостероидов на 54‑й неделе и стойкой ремиссии на 14-й неделе (см. таблицу ниже).
У пациентов, получавших устекинумаб, частота отсутствия первичного ответа
была ниже по сравнению с пациентами, получавшими ведолизумаб (6,7 % и
14,8 %), а также применение устекинумаба было связано с более низким риском
отмены терапии в долгосрочной перспективе из-за неэффективности.
Прогностическими факторами неэффективности терапии устекинумабом были сложный
фенотип и отсутствие первичного ответа на применение ингибитора ФНО.
Терапия
ведолизумабом была менее эффективна у пациентов в возрасте старше 35 лет,
с несложным фенотипом, без предшествующей резекции кишечника и не
получавших стероиды в начале исследования.
Alimentary Pharmacology and Therapeutics
Comparison of short‐ and long‐term effectiveness between ustekinumab and vedolizumab in patients with Crohn's disease refractory to anti‐tumour necrosis factor therapy
Luc Manlay и соавт.
Комментарии (0)