Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Проведение
двусторонней блокады шейного сплетения с использованием ультразвуковой
навигации в сочетании с общей анестезией способно обеспечить эффективное
облегчение послеоперационной боли у пациентов, перенесших тотальную
паратиреоидэктомию с аутотрансплантацией.
В ходе исследования,
проведенного Jing Gong и соавт., установлено, что двусторонняя блокада
шейного сплетения с использованием ультразвуковой навигации в сочетании
с общей анестезией позволяет более эффективно контролировать процесс
анестезии и проводить анальгезию после тотальной паратиреоидэктомии с
аутотрансплантацией.
Данный вывод был
сделан на основе оценки 48 пациентов с гиперпаратиреозом на фоне почечной
недостаточности с физическим статусом III–IV степени по классификации
Американского общества анестезиологов (ASA). Пациентов разделили на
2 группы по 24 пациента для проведения двусторонней блокады
шейного сплетения с использованием ультразвуковой навигации в сочетании с общей
анестезией (группа А) и только общей анестезии (группа В). Для послеоперационной
контролируемой пациентом анальгезии использовали суфентанил в дозе
2 мкг/кг внутривенно (в/в). Основной конечной точкой была оценка
интенсивности послеоперационной боли. Дополнительные конечные точки включали
изменение гемодинамики, интраоперационную дозу ремифентанила, время экстубации
и применение суфентанила.
Пациентам в группе А потребовалась меньшая доза ремифентанила (2,56 ± 0,92 мг) по сравнению с группой В (3,38 ± 0,84 мг). Оценки интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале были ниже в группе А (см. рисунок ниже).
Хотя уровень систолического артериального давления
у пациентов в группе А был статистически значимо выше, чем у пациентов в
группе В, ЧСС сразу после экстубации (T3), за минуту до индукции и после
интубации в группе А была ниже, чем в группе В. Различий между
группами в отношении уровней паратиреоидного гормона, кальция и фосфора,
а также в использовании суфентанила не выявлено.
Dovepress
Effects of Ultrasound-Guided Bilateral Cervical Plexus Block Combined with General Anesthesia in Patients Undergoing Total Parathyroidectomy and Partial Gland Autotransplantation Surgery
Jing Gong и соавт.
Комментарии (0)