Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Во время видео-лапароскопической холецистэктомии дексмедетомидин оказывает противовоспалительное, симпатолитическое и обезболивающее действие, поддерживая при этом сердечно-сосудистую безопасность.
В рамках рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в двух группах подтверждены противовоспалительные свойства дексмедетомидина, его симпатолитическое действие и анальгетический эффект при поддержании сердечно-сосудистой безопасности у пациентов, перенесших видео-лапароскопическую холецистэктомию. Цель исследования состояла в определении влияния применения дексмедетомидина на органические функции, при этом особое внимание уделялось нейровоспалению, периоперационному лечению боли и регуляции артериального давления в хирургической модели среднего размера.
В рамках исследования 52 пациентов рандомизировали в две группы: участниками группы А получали инфузию дексмедетомидина (нагрузочная доза 1 мкг/кг с последующей инфузией 0,2-0,5 мкг/кг/час), а участники группы В получали инфузию 0,9 % физиологического раствора с севофлураном. Сбор образцов крови проводили в трех временных точках: до операции, через 4–6 часов после операции и через 24 часа после операции. Основной конечной точкой было количественное содержание воспалительных и эндокринных медиаторов. Дополнительные конечные точки включали уровень боли, потребление опиоидов и параметры гемодинамики.
Через 4–6 часов после операции в группе А наблюдалось снижение уровня интерлейкина-6. Кроме того, через 24 часа после хирургического вмешательства наблюдалось резкое снижение уровня интерлейкина-10. Кроме этого, применение дексмедетомидина было связано со снижением систолического и диастолического артериального давления, а также с улучшением частоты сердечных сокращений и уменьшением частоты возникновения боли и применения опиоидов в течение первого часа послеоперационного восстановления (р < 0,0001). Эти результаты подтверждают терапевтический потенциал высокоселективных α2-адренергических агонистов в протоколах анестезии.
Surgical Innovation
Immunotherapeutic Properties of Dexmedetomidine on Pain Management and Cardiovascular Function in Videolaparoscopic Cholecystectomies: A Randomized, Two-Arm, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial
Gustavo Nascimento Silva и соавт.
Комментарии (0)