Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Вальпроевая кислота способствует снижению фертильности у пациентов мужского пола с эпилепсией, что требует соблюдения осторожности при назначении препаратов вальпроевой кислоты неврологами, раннего мониторинга фертильности и рассмотрения применения альтернативных препаратов у мужчин репродуктивного возраста.
Результаты недавнего метаанализа данных доклинических и клинических исследований позволили сделать вывод о том, что вальпроевая кислота отрицательно влияет на факторы, связанные с мужской фертильностью и репродуктивной функцией у мужчин с эпилепсией.
Прием вальпроевой кислоты или вальпроата (противоэпилептический препарат), часто назначаемой в качестве терапии первой линии при многих видах генерализованной эпилепсии, был связан с неблагоприятным воздействием на мужскую фертильность в нескольких исследованиях, хотя точная причина остается неустановленной. Цель данного систематического обзора и метаанализа, проведенного Muhammad Arif Asghar и соавт., состояла в изучении доказательств влияния вальпроевой кислоты на мужской репродуктивный потенциал и связанные с ним факторы.
Поиск соответствующих критериям исследований провели в базах данных Web of Science, PubMed и PsycINFO. Было проведено сравнение факторов, связанных с фертильностью у мужчин (подвижность сперматозоидов, количество сперматозоидов и доля атипичных сперматозоидов), между группами применения вальпроевой кислоты и контрольными группами с использованием стандартизированной разности средних (СРС) с 95 % доверительными интервалами (ДИ). Кроме того, оценивали уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Оценки мужской фертильности были получены из 7 доклинических исследований (включающих 112 животных) и 5 клинических исследований (с участием 274 пациентов мужского пола).
Основные результаты доклинических исследований
Основные результаты клинических исследований
Применение вальпроевой кислоты приводит к изменению показателей спермы и уровня гормонов, на основании чего был сделан вывод о необходимости дальнейших исследований окислительного стресса, гормональной регуляции и терапевтических вмешательств.
BMC Pharmacology and Toxicology
Understanding the impact of valproate on male fertility: insights from preclinical and clinical meta-analysis
Muhammad Arif Asghar и соавт.
Комментарии (0)