Японские специалисты добились значительного прорыва в восстановлении зрения путём трансплантации эпителия роговицы, полученного из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. Результаты исследования обнародованы в журнале The Lancet и открывают перспективы лечения дефицита лимбальных стволовых клеток (ДЛСК) новыми методами.
ДЛСК характеризуется недостатком функционирующих стволовых клеток на краю роговицы, в результате чего происходит ухудшение визуальной функции вплоть до полной слепоты. Лимбальные клетки играют ключевую роль в регенерации роговицы, и их недостаток приводит к развитию фиброзной ткани на её поверхности, что в конечном итоге лишает пациента возможности видеть. Традиционные методы лечения часто требуют строгого подбора донорских тканей и длительной иммуносупрессии, что ограничивает их применение.
В ходе исследования ученые применили инновационную методику. Эпителиальные листы роговицы (iCEPS) были созданы из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток с использованием технологий, имитирующих естественные процессы эмбрионального производства различных клеток глаза. Это обеспечило получение функциональных клеток с низкой иммуногенной активностью, что значительно снижает необходимость предварительного подбора по человеческому лейкоцитарному антигену (HLA) и использование иммуносупрессоров после трансплантации.
В эксперименте участвовало четыре пациента с ДЛСК. Участники исследования прошли процедуру удаления фиброзной ткани с роговицы, после чего на повреждённые участки были пересажены подготовленные iICEPS. Половина из них принимала небольшие дозы циклоспорина, а другая группа получала кортикостероиды. Вмешательства проводились бес HLA-подбора.
Наблюдательный период после операции составил 2 года. За это время не было зафиксировано каких-либо серьёзных осложнений, а незначительные побочные эффекты были решены без каких-либо долгосрочных последствий.
Пациенты сообщили о существенном улучшении визуальных функций, причём у троих пациентов болезнь перешла в менее выраженную форму. Однако у одного из участников, страдающего тяжёлой формой ДЛСК, сначала было отмечено улучшение, но через год заболевание вернулось к исходному состоянию.
Результаты работы команды показали, что трансплантация iICEPS не только помогает стабилизировать роговицу, но и восстанавливает зрительные функции.
Наилучшие результаты были достигнуты у пациентов, получавших циклоспорин, что может сигнализировать о предотвращении латентного иммунного отторжения трансплантата.
Комментарии (0)