EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Влияние предоперационного питания на снижение риска заражения при хирургическом вмешательстве по поводу болезни Крона

болезнь Крона болезнь Крона
болезнь Крона болезнь Крона

ЧТО НОВОГО?

Предоперационное исключительно энтеральное питание снижает риск инфекций кожи, мягких тканей и внутрибрюшных инфекций у пациентов с болезнью Крона, которым показано хирургическое вмешательство.

Согласно результатам исследования, предоперационное исключительно энтеральное питание (ИЭП) коррелировало с более низкой частотой инфекций кожи и мягких тканей, а также внутрибрюшных инфекций у пациентов с диагностированной болезнью Крона, которым была запланирована операция по резекции кишечника. Цель проведения данного метаанализа состояла в точной оценке корреляции между предоперационным ИЭП и полным парентеральным питанием (ППП) и исходами хирургического вмешательства у пациентов с болезнью Крона.

Расширенный поиск сравнительных исследований по оценке влияния предоперационной нутритивной поддержки на послеоперационные исходы у пациентов с болезнью Крона, перенесших операцию, проводили в таких базах данных, как Scopus, Embase и PubMed. Для расчета объединенных оценок разницы рисков использовали моделирование случайных эффектов. Оценку гетерогенности проводили с использованием I2.

В общей сложности 14 нерандомизированных когортных исследований соответствовали критериям включения для анализа ИЭП. Объединенные данные этих исследований (874 участника, которым проводили ИЭП, и 1044 участника контрольной группы) свидетельствовали о 2,1-кратном снижении относительного риска внутрибрюшных септических осложнений в группах участников, получавших ИЭП до операции (относительный риск 0,47, 95 % доверительный интервал (ДИ) 0,35–0,63, I2 = 0,0 %).

Кроме того, объединенные данные девяти исследований (638 пациентов, получавших ИЭП, и 819 пациентов контрольной группы) свидетельствовали о 1,6-кратном снижении шансов развития инфекции кожи и мягких тканей (относительный риск 0,63; 95 % ДИ 0,42–0,94, I2 = 42,7 %). Статистически значимых различий в отношении объема операционной кровопотери, длины кишечника после резекции или продолжительности операции не наблюдалось. Согласно результатам девяти исследований, посвященных ППП, статистически значимые различия в инфекционных исходах отсутствовали.

Предоперационная оптимизация питания с использованием ИЭП была связана со снижением риска инфекционных осложнений у пациентов с болезнью Крона. Таким образом, для оптимизации исходов у пациентов с болезнью Крона, которым показано хирургическое вмешательство на кишечнике, следует рассматривать возможность проведения предоперационной нутритивной поддержки с помощью ИЭП.

Источник:

Inflammatory Bowel Diseases

Публикация:

Preoperative Exclusive Enteral Nutrition Is Associated With Reduced Skin and Soft Tissue and Intra-abdominal Infections in Patients With Crohn’s Disease Undergoing Intestinal Surgery: Results from a Meta-Analysis

Авторы:

Lev Krasnovsky и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru ua
Попробуйте поиск по словам: