Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Лапароскопическую
иссечение эпителиального копчикового хода у детей можно рассматривать как
стандартный метод инвазивного лечения при этой патологии у детей и
подростков.
Согласно данным
последнего ретроспективного обзора, опубликованным в журнале Updates in
Surgery, лапароскопическое иссечение эпителиального копчикового хода у
детей (PEPSiT) признано легкой процедурой с коротким и безболезненным постоперационным
течением и низкой частотой рецидива эпителиального копчикового хода (ЭКХ) у
пациентов до 18 лет. Стандартизованный протокол лечения, тщательный отбор
пациентов для исследования, точная информация и тщательное последующее
наблюдение способствовали эффективности этого метода лечения.
В этом обзоре
Ciro Esposito и соавт. дали советы и рекомендации относительно использования
метода PEPSiT и поделились своим более чем 3-летним опытом. В исследование
включили пациентов с первичным или рецидивирующим ЭКХ, которым было показано
проведение PEPSiT. Пациентам была проведена лазерная терапия перед
вмешательством, PEPSiT, перевязка после операции и лазерная терапия. Оценивали
частоту успешно проведенного вмешательства, время заживления, послеоперационное
лечение, краткосрочные и долгосрочные результаты и степень удовлетворенности
пациента.
У 15
пациентов (9,8 %) из 152 пациентов наблюдался рецидив ЭКХ. Через день
после вмешательства пациенты возобновили свою обычную активность. У всех
пациентов наблюдалось безболезненное постоперационное течение (оценка боли по
визуальной аналоговой шкале (ВАШ) <2) с очень высоким уровнем
удовлетворенности. Около 95,4 % пациентов сообщили о полном исчезновении
симптомов через 8 недель со средним временем заживления 24,6 дня.
Согласно классификации хирургических осложнений
Клавьена, осложнения степени II сразу после вмешательства (3 отека и 2 ожога) и
степени II через некоторое время после вмешательства (3 грануломы и 8 раневых
инфекций) наблюдались у 5 (3,3 %) и 11 (7,2 %) пациентов после
вмешательства соответственно. Повторное вмешательство с применением PEPSiT в
связи с рецидивом заболевания было проведено у 4,6 % пациентов. Таким
образом, метод PEPSiT является эффективным стандартным методом хирургического
лечения ЭКХ у детей и подростков.
Updates in Surgery
Pediatric endoscopic pilonidal sinus treatment (PEPSiT): what we learned after a 3-year experience in the pediatric population
Ciro Esposito и соавт.
Комментарии (0)