Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение окситоцина связано со снижением интенсивности нейропатической боли.
Предварительные результаты рандомизированного контролируемого двойного слепого перекрестного исследования указывают на то, что введение окситоцина в дозе 100 мкг эффективно облегчает нейропатическую боль. Целью исследования было оценить влияние интратекального введения окситоцина на продолжающуюся нейропатическую боль, аллодинию и механическую гипералгезию в сравнении с плацебо.
Лица в возрасте от 18 до 70 лет, которые испытывали нейропатическую боль в течение как минимум шести месяцев, получали две разные процедуры: интратекальные инъекции окситоцина и физиологического раствора. Инъекции выполняли с перерывом минимум в 7 дней между ними. Продолжающуюся боль в нейропатической области в исследовании оценивали с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), а области гиперчувствительности определяли путем исследования реакции на стимуляцию нитями фон Фрея и ватными палочками.
Измерения проводили в течение 4-часового периода. Основной конечной точкой, представляющей интерес, была оценка боли по ВАШ в течение первых 4 часов после введения, которую определяли с использованием линейной модели смешанных эффектов. Дополнительные конечные точки включали вербальную оценку интенсивности боли, регистрируемую ежедневно в течение 7 дней, а также оценку областей гиперчувствительности и спровоцированной боли в течение 4 часов после введения.
Исследование было прекращено досрочно в связи с тем, что в него были включены только 5 из первоначально запланированных 40 человек, что было связано с трудностями с набором участников и ограничениями финансирования. Зарегистрированная интенсивность боли до введения препарата составила 4,75 ± 0,99. Следует отметить, что смоделированная интенсивность боли после введения окситоцина снизилась (снижение до 1,61 ± 0,87) по сравнению с плацебо (снижение до 2,49 ± 0,87).
Кроме того, ежедневные оценки интенсивности боли в течение недели после введения окситоцина были ниже соответствующих оценок после введения физиологического раствора (2,53 ± 0,89 по сравнению с 3,66 ± 0,89). Стоит отметить, что после применения окситоцина аллодиническая область уменьшилась на 11 %, однако наблюдалось увеличение гипералгезической области на 18 % по сравнению с плацебо. Важно, что побочных эффектов, связанных с применением исследуемого препарата, зарегистрировано не было.
Учитывая ограничение в виде небольшого размера выборки, примечательно, что применение окситоцин обеспечивало более выраженное снижение интенсивности боли по сравнению с плацебо у всех участников. Это свидетельствует о необходимости проведения дополнительных исследований спинального окситоцина в этой популяции.
Pain Medicine
Preliminary results from a randomized, controlled, cross-over trial of intrathecal oxytocin for neuropathic pain
James C Eisenach и соавт.
Комментарии (0)