Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение бисфосфоната внутрь может быть полезным для вторичной
профилактики остеопороза, вызванного глюкокортикоидами.
Согласно результатам исследования, проведенного Nat Nasomyont и соавт., применение бисфосфоната внутрь может замедлить развитие или усугубление смещения позвонков и, по всей видимости, целесообразно для профилактики вызванного глюкокортикоидами остеопороза у лиц с мышечной дистрофией Дюшенна.
Глюкокортикоидный остеопороз, сопровождаемый переломами позвонков, часто наблюдается у лиц с мышечной дистрофией Дюшенна. Цель исследования состояла в изучении влияния лечения бисфосфонатами для приема внутрь (алендронат еженедельно) на тяжесть и распространенность переломов позвонков путем оценки с помощью морфометрии позвонков.
Был проведен анализ рентгенограмм и данных пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна, которые получали терапию бисфосфонатом и проходили оценку со стандартным рентгенографическим исследованием позвоночника для выявления развития остеопороза, вызванного глюкокортикоидами. Заданными конечными точками были тяжесть и распространенность переломов поясничных и грудных позвонков при оценке по Genant на основе данных морфометрии в течение периода лечения до 5 лет.
В общей сложности 52 участника (медиана возраста: 11,8 лет) получали длительную терапию глюкокортикоидами (медиана продолжительности: 4,7 года на момент начала применения бисфосфоната). На исходном уровне у 75 % участников наблюдалось легкое уменьшение высоты тел позвонков или их переломы. По сравнению с исходным уровнем распространенность переломов позвонков в каждом году лечения статистически значимо не различалась.
При оценке серии радиограмм в большинстве позвонков (64-80 %) не
было выявлено изменения тяжести поражения позвонков с течением времени. У
нескольких участников отмечали уменьшение выраженности переломов позвонков.
Таким образом, была установлена стабилизация распространенности переломов
позвонков и отсутствие изменения степени тяжести поражений большинства
позвонков в течение 5 лет лечения.
Muscle & Nerve
The Effect of Oral Bisphosphonate Therapy on Vertebral Morphometry and Fractures in Patients with Duchenne Muscular Dystrophy and Glucocorticoid-Induced Osteoporosis
Nat Nasomyont и соавт.
Комментарии (0)