Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Пребывание в ОИТН новорожденных, рожденных в результате беременности с высоким риском, сопровождается значимой заболеваемостью и смертностью, при этом основной причиной неонатальной заболеваемости является респираторный дистресс-синдром. Улучшение оказания медицинской помощи матерям и целенаправленные вмешательства способствуют снижению этих рисков.
В ходе недавнего исследования, результаты которого были опубликованы в журнале Cureus, были определены основные факторы риска, связанные с поступлением в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и неонатальной заболеваемостью, которые свидетельствуют о важности индивидуальных вмешательств для улучшения исходов для новорожденных.
Неонатальная заболеваемость и смертность остаются актуальной проблемой здравоохранения во всем мире, особенно в отношении новорожденных, находящихся в ОИТН. Поэтому цель исследования состояла в изучении развития заболеваний у детей, рожденных женщинами из группы высокого риска, и оценке влияния нескольких рисков матери на новорожденных, поступивших в ОИТН. В данное проспективное обсервационное исследование были включены 1000 новорожденных из группы высокого риска в возрасте до 28 дней, которые находились под наблюдением в отделении интенсивной терапии новорожденных в центре высокоспециализированной медицинской помощи.
Пиковые поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных наблюдались на сроке 34–36 недель беременности (41,20 %), со значимым преобладанием девочек (55,20 %). Большинство пациентов отделения интенсивной терапии новорожденных были из семей, проживающих в сельской местности (59,40 %), и с более низким социально-экономическим статусом (76,40 %). Неонатальная заболеваемость была выше у детей, рожденных женщинами с более низким уровнем образования (91,30 %). После оценки исходов пациентов отделений интенсивной терапии новорожденных частота смертности составила 17,20 %. У детей, рожденных женщинами с неблагоприятными акушерскими исходами в анамнезе, был повышен риск неблагоприятных неонатальных исходов (20,10 %). Кесарево сечение также было часто связано с поступлением в отделение интенсивной терапии новорожденных (55,50 %).
Основными выявленными факторами риска были артериальная гипертензия, вызванная беременностью, преждевременный разрыв плодных оболочек, предшествующее кесарево сечение в нижнем сегменте матки и респираторный дистресс-синдром плода. Наиболее частые неонатальные патологии включали респираторный дистресс-синдром вследствие недоношенности в 45,9 % случаев, задержку внутриутробного развития в 11 % случаев, синдром аспирации мекония в 9,3 % случаев, асфиксию при рождении, сепсис в 16,8 % случаев и врожденные аномалии в 6,9 % случаев. Респираторный дистресс-синдром стал основной причиной неонатальной заболеваемости.
Cureus
The Impact of Maternal Risk Factors on Neonatal Morbidity and Mortality in a Tertiary Care Neonatal Intensive Care Unit (NICU): An Observational Study
Shailesh Wandile и соавт.
Комментарии (0)