EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Факторы риска рака желчного пузыря

Факторы риска рака желчного пузыря Факторы риска рака желчного пузыря
Факторы риска рака желчного пузыря Факторы риска рака желчного пузыря

ЧТО НОВОГО?

Согласно данным исследования, в случае выявления образования в желчном пузыре частота рака желчного пузыря составила 0,11%.

Рак желчного пузыря (РЖП) находится на пятом месте среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Высокая смертность и плохой прогноз в значительной степени связаны с поздней диагностикой. На ранней стадии пациенты с РЖП чаще всего предъявляют неспецифические жалобы или не предъявляют их вовсе.

Приблизительно 50–70% случаев РЖП являются случайной находкой при холецистэктомии, выполненной по поводу доброкачественного новообразования. При этом большая часть (60–80%) диагностируется на ранних стадиях.

Поэтому возникла необходимость в проведении анализа заболеваемости РЖП с целью определения предикторов высокого риска данного злокачественного заболевания. Это должно стать основой для онкологической настороженности и соответствующей подготовки перед хирургическим вмешательством (оптимальная скорость принятия решения в зависимости от патоморфологического заключения, готовность к расширенной холецистэктомии и лимфодиссекции).

Сотрудники Американского колледжа хирургов провели анализ всех пациентов, перенесших холецистэктомию в период с 2007 по 2017 год. Вмешательства по поводу подозрения на РПЖ были исключены. 

В исследование было включено 403 443 пациента, перенесших холецистэктомию, при этом у 441 (0,11%) был обнаружен РЖП. Большинство холецистэктомий 375 487 (93,1%) было проведено лапароскопически. Около 46% холецистэктомий, в результате которых был диагностирован РЖП, в итоге были выполнены через открытый доступ. К тому же холецистэктомии, выполненные по поводу РЖП, имели значительно большее среднее время операции (106,0 минуты) по сравнению с холецистэктомиями, выполненными по поводу доброкачественной патологии (60,0 минуты).

По результатам исследования выделены предоперационные факторы риска обнаружения РПЖ: возраст старше 60 лет (OR (odds ratio) 6,51), женский пол (OR 1,75), снижение веса (OR 2,58) и повышение уровня щелочной фосфатазы (OR 1,67).

Таким образом, полученные данные имеют большой вклад в отношении хирургической онконастороженности по поводу РЖП и позволяют выявлять группы пациентов с высоким риском обнаружения этого злокачественного новообразования.

Источник:

Journal of Gastrointestinal Cancer

Публикация:

Gallbladder Cancer Incidentally Found at Cholecystectomy: Perioperative Risk Factors

Авторы:

Elizabeth J. Olecki, Mackenzie M. Mayhew, Rolfy Perez-Holguin

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: