Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Адаптация стратегий самоконтроля астмы к конкретным результатам лечения пациентов имеет решающее значение для достижения оптимальных результатов.
В недавнем систематическом обзоре и сетевом метаанализе, опубликованном в журнале «The Journal of Allergy and Clinical Immunology», исследователь Терапон Диппайом пролил свет на эффективность различных стратегий самоконтроля для пациентов с астмой. Результаты исследования подчеркивают важность адаптации этих стратегий к конкретным результатам лечения пациентов. В сфере самоконтроля астмы пока нет ясности в отношении наиболее эффективных комплексных характеристик, которые следует внедрить в практику.
Данное исследование направлено на восполнение этого пробела, для чего была изучена эффективность различных стратегий поддержки самоконтроля. В исследовании Диппайома оценивалось влияние различных стратегий самоконтроля, в соответствии с недавно разработанной схемой, на пациентов с диагнозом «астма». В рамках исследования был проведен комплексный поиск в медицинских базах данных, включая PubMed, EMBASE, CENTRAL, CINAHL и PsycInfo. Акцент делался на рандомизированных контролируемых исследованиях, в которых тщательно изучались последствия стратегий поддержки самоконтроля у взрослых пациентов с астмой.
В исследовании был задействован сетевой метаанализ с использованием модели со случайными эффектами, в которой в качестве общего ориентира использовалась традиционная медицинская помощь. Для ранжирования различных стратегий поддержки исследователи использовали поверхность под кумулятивной кривой ранжирования (SUCRA). В исследование были включены данные 35 исследований, в которых приняли участие 5195 пациентов. Для классификации включенных исследований была создана новая схема «Тема, интенсивность и поставщик/платформа» (TIP). В результате исследований были выявлены шесть различных характеристик, каждая из которых заключена в элементе в рамках схемы TIP:
Удивительно, но поведенческая поддержка в течение одного раза в месяц через систему e-Health продемонстрировала значимые улучшения в контроле астмы по сравнению с другими стратегиями поддержки. Примечательно, что у этого вида поддержки показатель SUCRA оказался самым высоким, на уровне внушительных 97,6 %.
С другой стороны, согласно ранжированию по показателю SUCRA, поведенческая поддержка, оказываемая МР один раз в месяц или реже, потенциально является наиболее эффективным вмешательством в плане снижения риска госпитализации (89,1 %) и количества посещений отделения неотложной помощи (84,2 %).
Исследование подчеркивает тонкую природу стратегий поддержки самоконтроля астмы, причем их эффективность варьируется в зависимости от различных исходов. Эти результаты могут открыть перспективы для более персонализированных и эффективных стратегий лечения астмы.
The Journal of Allergy and Clinical Immunology
Comparative Efficacy of Strategies to Support Self-Management in Patients with Asthma: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Teerapon Dhippayom et al.
Комментарии (0)