Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Пчелы, шмели, осы или шершни… При контакте с жалящими насекомыми возможны крайне дискомфортные местные или системные аллергические реакции, угрожающие жизни. Мы описали меры, которые может предпринять пациент, и помощь, которую может оказать врач для предотвращения повторных эпизодов.
Лето – замечательное время года, которое любят дети и взрослые. Но для части людей это еще и период, когда при контакте с различными видами насекомых возможны крайне болезненные, мучительные, а то и угрожающие жизни аллергические реакции.
Первое в истории упоминание об аллергической реакции на укусы насекомых – изображения на фресках, найденных в захоронениях первого правителя Древнего Египта – Менеса, умершего после укуса шершня.
Укусы жалящих насекомых
От укусов насекомых страдает до 5% населения. Причем системные реакции на эти укусы возникают у 3,5% предрасположенных людей. Каждый четвертый укушенный пациент отмечает выход симптомов за границы нормативных значений [1].
В летний период врачи в ежедневной практике чаще всего сталкиваются с последствиями укусов пчел, ос и жалящих муравьев [2].
Нормальная реакция на укус перепончатокрылых, не имеющая отношения к аллергии [3]
Огненный муравей (S. invicta) кусает, высвобождая яд, вызывающий характерную огнеобразную боль. После укусов муравьев остается пузырек, который позже превращается в пустулу, заживающую только через 1–2 недели [3].
Классификация аллергических реакций на ужаление перепончатокрылыми насекомыми (H. Mueller) [3]
Диф.диагностика укусов осы и пчелы
При аллергических реакциях на укусы насекомых существуют универсальные средства для уменьшения симптомов. При наличии аллергических заболеваний показано применение не седативных антигистаминных препаратов II поколения. К одним из таких не седативных Н1-АГП второго поколения относится левоцетиризин.
Аллервэй (левоцетиризин, 5мг) имеет широкий список показаний, среди которых крапивница и другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями [6].
Источники:
1. Ludman S. W., Boyle R. J. Stinging insect allergy: current perspectives on venom immunotherapy. J Asthma Allergy. 2015 Jul 23; 8: 75-86. doi: 10.2147/JAA.S62288. PMID: 26229493; PMCID: PMC4517515.
2. Tan JW, Campbell DE. Insect allergy in children. J Paediatr Child Health. 2013; 49(9): E381–E387.
3. Зяблицкая Н.К., Ковалева Ю.С., Кокина О.А., Галуцкая Е.В. Инсектная аллергия: местные и системные проявления. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5):691‑699.
4. Hoffman D.R., Dove D.E., Jacobson R.S. Allergens in Hymenoptera venom. XX. Isolation of four allergens from imported fire ant (Solenopsis invicta) venom. J Allergy Clin Immunol. 1988; 82(5 Pt 1): 818–827.
5. Hoffman D.R., Jacobson R.S. Allergens in hymenoptera venom XII: how much protein is in a sting? Ann Allergy. 1984; 52(4): 276–278.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Аллервэй №РУЛП-004008-011216.
7. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога. РМЖ. 2016. №12. С. 811–816.
*Данные цен с сайта apteka.ru, г. Москва по состоянию на 17.06.22, в пересчете на 1 таб.
** В терапевтических дозах
*** У пациентов без нарушения функции почек
ООО «Др.Редди’c Лабораторис»,
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр. 1
Телефон: +7 495 783 29 01
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ
Реклама. Рекламодатель — ООО «Др.Редди’с Лабораторис», ОГРН 1037707013838
Комментарии (0)