Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Мастоидит нередко выступает в качестве осложнения острого среднего отита. Это тяжёлое острое бактериальное заболевание особенно часто поражает детей раннего возраста из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма.
Мастоидит нередко выступает в качестве осложнения острого среднего отита. Это тяжёлое острое бактериальное заболевание особенно часто поражает детей раннего возраста из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма.
Мастоидит нередко выступает в качестве осложнения острого среднего отита. Это тяжёлое острое бактериальное заболевание особенно часто поражает детей раннего возраста из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма. В «доантибиотиковую эру» данное заболевание встречалось довольно часто, в наши дни — все реже⁴.
Этиология и патогенез мастоидита
Первичный мастоидит — гематогенный (при наличии септических очагов в организме) или травматический (в результате ударов, переломов, огнестрельных ранений). Описаны случаи мастоидита при специфических инфекциях, например туберкулезе⁵.
Вторичный образуется как осложнение среднего отита.
Соответственно, возбудителями являются чаще всего микроорганизмы, вызвавшие отит: различные виды стрептококка (гемолитический, слизистый, зеленящий), реже встречаются стафилококки, пневмококки⁶.
Особая роль отводится Str. Pneumoniae — остеофильному микроорганизму, «безответно влюбленному в костную ткань», он вызывает обширные ее разрушения.
Нелеченный воспалительный процесс с уха распространяется на слизистую оболочку сосцевидного отростка, затем переходя на кость. Костные ячейки расплавляются, сливаясь, образуют полости, заполненные гноем⁷.
Методы лечения мастоидита
Консервативная терапия заключается в как можно более скором назначении антибиотиков широкого спектра действия. После получения результатов бактериограммы можно произвести коррекцию антибактериальной терапии.
Хирургическое лечение — санация очага, операция антромастоидотомия. В послеоперационном периоде могут назначаться антигистаминные препараты, антисептическая обработка воспалительного очага, физиотерапия⁷ ⁸, а также НПВП для уменьшения послеоперационного болевого синдрома.
Найз® (нимесулид, таблетированная форма, 100 мг) — один из НПВП, который может быть рекомендован в данных целях. В одном из исследований Каратеева А.Е.9 нимесулид показал низкий риск развития осложнений в сравнении с другими препаратами этой группы.
Лечебные манипуляции необходимо проводить как можно более скоро: сосцевидный отросток находится в опасной близости с головным мозгом, что может повлечь за собой осложнения. К внутричерепным осложнениям мастоидита относят абсцессы мозга, тромбоз сигмовидного синуса, менингит. Внечерепные осложнения острого среднего отита и мастоидита — ухудшение слуха, лабиринтит, поражение лицевого нерва, субпериостальный абсцесс¹⁰.
Дифференциальная диагностика стоматогенного лимфаденита околоушных и заушных узлов и мастоидита
* Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ № П N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приёма, IQVIA, ноябрь 2022.
Реклама. Рекламодатель – ООО "Др.Редди'с Лабораторис", ОГРН 1037707013838
Список литературы:
Информация предназначена для медицинских и/или фармацевтических работников.
Комментарии (0)