Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
ХСК может проявляться ежедневными или почти ежедневными симптомами, постоянным или рецидивирующим течением. Около 30% пациентов с ХСК имеют сопутствующую хроническую индуцируемую крапивницу [6]. Поэтому остро встает вопрос не только элиминации, но и симптоматической терапии.
40% пациентов с ХСК достигают контроля симптомов в результате лечения H1-АГП второго поколения в стандартных дозах [7].
Предлагаем вам подумать над ответом на следующий вопрос:
На сегодняшний день в случае недостаточного эффекта алгоритм терапии пациента с хронической крапивницей подразумевает повышение дозы антигистаминных средств системного действия (неседативных, второго поколения) до 2-4 кратной [9,10]. Более 60% пациентов ХСК достигают контроля симптомов в результате применения высоких доз АГП 2-го поколения [7].
В видео-дайджесте д.м.н., профессор, заведующий кафедрой аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ Наталья Михайловна Ненашева рассказывает о распространенности и возрастных критериях ХСК, сопутствующих формах индуцируемой крапивницы, основных звеньях патогенеза, роли тучных клеток в развитии ХСК.
Также подробно обсуждается алгоритм терапии, выбора препаратов, эскалации и деэскалации дозы антигистаминных средств, выработанный на совете экспертов в Москве 30 июня 2022 года [8].
* В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Источники:
1. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) Аллервэй Экспресс ЛП-№(005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024
2. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
3. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) «Аллервэй», ЛП-№(001333)-(РГ-RU) от 25.10.2022
4. Simons F. E. R. et al. Safety of levocetirizine treatment in young atopic children: An 18-month study. Pediatr Allergy Immunol. 2007 Sep;18(6):535-42.
5. Trevisonno, J., et al., Physical urticaria: Review on classification, triggers and management with special focus on prevalence including a meta-analysis. Postgrad Med, 2015. 127(6): p. 565-70.
6. Guillén‐Aguinaga S. et al. Updosing nonsedating antihistamines in patients with chronic spontaneous urticaria: a systematic review and meta‐analysis //British Journal of Dermatology. – 2016. – Т. 175. – №. 6. – С. 1153-1165.
7. Круглова Л.С. и соавт. Применение цетиризина и левоцетиризина у пациентов с хронической крапивницей и другими аллергодерматозами: вопросы повышения дозировки и длительности применения. Резолюция Совета экспертов // Российский аллергологический журнал. 2022. Т. 19, № 3. С. 388–403. DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1574.
8. Федеральные клинические рекомендации по крапивнице РААКИ, Российского общества дерматовенерологов и косметологов и Союза педиатров России, 2023
9. Zuberbier T., Aberer W., Asero R. Et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticarial // Allergy. 2018. Vol. 73. P. 1393–1414. https://doi.org/10.1111/ all.13397. [IA1]
R1306388-30102024-HCP
Комментарии (0)