Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Железо является одним из самых распространенных элементов на Земле, но несмотря на это, около трети населения мира страдает от его недостатка. Вегетарианцы, веганы, доноры крови и профессиональные спортсмены подвержены большему риску железодефицита⁶.
Исследования выявили связь между снижением уровня железа у беременных женщин и негативным эффектом на свистящее дыхание, функцию легких и атопическую сенсибилизацию у их детей. Риск АД у детей, чьи матери принимали железо во время беременности, снижался в 4 раза⁷.
При дефиците железа активируются провоспалительные цитокины и Th2, характерные для АД и других аллергических заболеваний. Это также способствует антиген-независимой дегрануляции тучных клеток, вызывая выделение медиаторов воспаления без контакта с аллергенами. Некоторые белки, такие как липокалины, PR-10, проламины, на фоне железодефицита чаще воспринимаются как аллергены, в отличие от условий с нормальным уровнем железа, где они способствуют нормальному иммунному ответу⁶.
Цинк также играет значительную роль в функционировании иммунной системы. У взрослого человека его запасы в два раза ниже, чем содержание железа. Во время воспаления уровень цинка в сыворотке крови, как и уровень железа, снижается из-за активации гепсидина, который блокирует их поглощение. При дефиците цинка снижается общее количество Т-лимфоцитов и Т-супрессоров, а также фагоцитарная активность нейтрофилов, поскольку тимулин — гормон тимуса, необходимый Т-лимфоцитам, является цинкзависимым⁷.
Цинк необходим для поддержания целостности кожи через барьерные и иммунные механизмы. Мета-анализ показал, что у участников с АД значительно более низкие уровни цинка в сыворотке крови, волосах и эритроцитах по сравнению с контрольными группами. Гипоцинкемия ассоциировалась с тяжелым течением АД⁸.
Ретинол является преобладающей формой витамина А, которая присутствует в крови. Он непосредственно связан с вышеупомянутыми микроэлементами: железо участвует в мобилизации ретинола из печени, а цинк необходим для его правильной циркуляции. Дефицит витамина А связан с воспалением и приводит к сдвигу в сторону Th1, вызывая выработку интерферона гамма и отрицательно влияя на реакцию антител.
Известно также, что его дефицит витамина А усугубляет течение астмы, аллергического ринита и АД⁷.
«Солнечный» жирорастворимый витамин влияет на гомеостаз костей, который также важен для иммунных клеток. Витамин D может подавлять гепсидин и, следовательно, способствовать усвоению железа с пищей, но дефицит витамина D также способствует дефициту железа и связан с воспалением. Это приводит к активации иммунного ответа, дегрануляции тучных клеток и сильному развитию клеток Th-1, а в дальнейшем и Th-2. «Перенапряжение» иммунной системы представляет особую проблему при атопических заболеваниях, поскольку инфекционный агент обычно отсутствует.
Было установлено, что более низкий уровень витамина D связан с увеличением тяжести течения АД⁷.
РЕЗЮМЕ
Аллергикам важно избегать необоснованных ограничений в питании, чтобы не усугублять своё состояние из-за искусственно созданных дефицитов микроэлементов и витаминов⁶ ⁷. Однако корректировка питания не всегда и не сразу может помочь в снижении симптомов атопического дерматита - зуда, покраснения и воспаления кожи, сухости и шелушения, а также вторичных инфекций кожи⁷ .
Обратите внимание, что далеко не у всех препаратов из этого ряда в показаниях к применению можно найти атопический дерматит и другие аллергодерматозы. Наличие этого показания отличает препараты Аллервэй (левоцетиризин) и Цетрин® (цетиризин).
При поддержке ПМИЦ и Медзнат
Источники:
Влияние питания, пищевых аллергий и элиминационных диет на патогенез АД изучалось давно, однако меньше всего внимания уделялось тому, как микроэлементы и витамины влияют на риск развития АД и тяжесть его симптомов5.
Комментарии (0)