Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
«Генетика предполагает, а эпигенетика располагает» — так определил эпигенетику английский биолог Питер Медавар [3]. Как это сказывается на аллергии? Давайте разбираться!
Что такое эпигенетика?
Эпигенетика — это наука о том, как внешние факторы могут изменять активность генов, не затрагивая саму структуру ДНК [4]. Проще говоря, это механизм, который регулирует, какие гены «включаются» или «выключаются» в ответ на воздействия окружающей среды.
Факторы, влияющие на эпигенетику
На эпигенетику способны оказывать влияние как внутренние факторы (алармины, хемокины, противомикробные пептиды), так и факторы окружающей среды (аллергены, пыльца, бактерии, вирусы) [5].
Основы здоровья любого человека закладываются уже до его рождения, а важнейшим этапом формирования здоровья являются 270 дней внутриутробного развития и 730 дней, т.е. два года, жизни после рождения [1]. Именно в этот период может сформироваться склонность к развитию аллергических реакций [6].
Например, под влиянием следующих факторов:
Факторы, влияющие на склонность к развитию аллергии:
Примеры исследований
Курение бабушки может способствовать развитию аллергических заболеваний у ее внуков [10,11]. Это объясняется тем, что эпигенетические изменения передаются через поколения, изменяя реакцию иммунной системы на аллергены [7].
Ожирение матери, а также ее неправильное питание во время беременности, увеличивает вероятность аллергических заболеваний у ребенка. Такие факторы, как дефицит витаминов или стрессовые ситуации также отражаются на эпигенетическом уровне и могут способствовать аллергическим заболеваниям.
Предполагают, что у детей, рожденных путем операции кесарево сечение, сниженное содержание бактероидов в кишечной микробиоте и измененный Тh-1 клеточный ответ сохраняются на протяжении 2 лет жизни, что также может вызывать аллергию [12].
Клиническое применение
Известно, что вероятность развития атопии у ребенка, если оба родителя не страдают аллергией, составляет не более 10%. Если аллергия есть у одного из родителей, шанс увеличивается до 30-40%, а если оба родителя аллергики — до 50-70% [13]. Важно понимать, что наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему. Реализуется ли эта предрасположенность в виде болезни, во многом зависит от факторов окружающей среды, влияние которых далеко не второстепенно.
Знание о том, как эпигенетика может влиять на генетическую предрасположенность, позволяет врачам эффективно предотвращать развитие аллергий у детей.
Например, понимание того, как стресс или неправильное питание могут повлиять на генетическую предрасположенность, позволяет рекомендовать пациентам подходы, направленные на снижение этих рисков. Врач может порекомендовать изменить рацион питания, скорректировать образ жизни или предложить способы управления стрессом для минимизации эпигенетических изменений, способствующих развитию аллергий.
*В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
** Единственный В России препарат левоцетиризина в форме таблеток, диспергируемых в полости рта, согласно данным ГРЛС (grls.rosminzdrav.ru) по состоянию на 1.11.2024.
1. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) Аллервэй Экспресс ЛП-№(005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024
2. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
3. Чередниченко Ю. Первая тысяча дней развития ребенка и нутритивное программирование: реально ли это? Генетика в руках педиатров //Медицинский совет. – 2020. – №. 1. – С. 15-22.
4. Ванюшин Б.Ф. Эпигенетика сегодня и завтра //Вавиловский журнал генетики и селекции. – 2015. – Т. 17. – №. 4/2. – С. 805-832.
5. Тимошенко Д.О., Кофиади И.А., Гудима Г.О., Курбачева О.М. Эпигенетика бронхиальной астмы. Иммунология. 2021; 42 (2): 93–101.
6. Дуда Л.В., Охотникова Е.Н. Факторы риска, влияющие на формирование аллергической патологии у детей (по данным эпидемиологического исследования) //Педиатрия. Восточная Европа. – 2019. – Т. 7. – №. 3. – С. 407-417.
7. Rider C.F., Carlsten C. Air pollution and DNA methylation: Effects of exposure in humans. Clin. Epigenetics. 2019; 11 (1): 1–15.
8. Кузьмичева К.П., Малинина Е.И., Рычкова О.А. Современный взгляд на проблему распространенности аллергических заболеваний у детей. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2021; 2 (65): 4–10.
9. Косенкова Т.В., Новикова В.П., Бойцова Е.А. Глава 1. Пищевая аллергия и механизмы ее формирования..
10. Magnus M.C., Haberg S.E., Karlstad O., Nafstad P., London S.J., Nystad W. (2015) Grandmother’s smoking when pregnant with the mother and asthma in the grandchild: the Norwegian Mother and Child Cohort Study. Thorax, 70 (3), pp. 237–43.
11. Быстрицкая Е.П., Свитич О.А. Ранние прогностические факторы астмы и аллергии у детей: роль эпигенетики //Ответственный редактор Сукиасян Асатур Альбертович. – 2017. – С. 144-147.
12. Ненартович И.А. Эпигенетика бронхиальной астмы: обзор литературы //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2017. – Т. 16. – №. 2. – С. 7-14.
13. Тихон Н.М. и др. Факторы, влияющие на частоту манифестации аллергопатологии у детей, рожденных от матерей с аллергическими заболеваниями // Актуальные проблемы медицины. – 2021. – С. 846-850.
R1315891-09122024-HCP
Комментарии (0)