Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Результаты исследований указывают, что монотерапия тиамином, пиридоксином и цианокобаламином и их применение в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в частности с диклофенаком, обеспечивает хороший обезболивающий эффект.
Несмотря на мощное обезболивающее и
противовоспалительное действие диклофенака, его длительное применение все еще
связано с развитием тяжелых побочных эффектов со стороны
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Комбинированное применение диклофенака с
тиамином, пиридоксином и цианокобаламином позволяет снизить частоту развития
таких нежелательных явлений, наряду с более выраженным облегчением боли по сравнению
с монотерапией диклофенаком.
Результаты исследований указывают,
что монотерапия тиамином, пиридоксином и цианокобаламином и их применение в
сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в
частности с диклофенаком, обеспечивает хороший обезболивающий эффект. В рамках
систематического обзора сравнивали влияние применения диклофенака в сочетании с
тиамином, пиридоксином и цианокобаламином или его монотерапии на эффективность
и безопасность применения диклофенака для лечения острой боли в
пояснично-крестцовой области.
Поиск соответствующих клинических
исследований проводили по базам данных MEDLINE, EMBASE, LILACS и Кокрановской
базе данных. Во время исследования была проведена оценка риска систематической
ошибки (в связи с применением рандомизации, слепого метода или неполных данных
результатов и выборочного представления сведений). Анализ сведений пациентов с
острой болью в пояснично-крестцовой области (N = 1108 взрослых
участников) выполняли методом метаанализа случайных эффектов с последующим
анализом чувствительности.
В общей сложности в качественный
обзор данных были включены 5 исследований с участием пациентов с
болью в пояснично-крестцовой области. Из них 4 исследования были включены
в первый метаанализ. Результаты анализа чувствительности данных трех
исследований среднего и высокого уровня качества свидетельствуют, что
комбинированная терапия диклофенаком и тиамином, пиридоксином и
цианокобаламином позволяет сократить продолжительность лечения практически на
50 % по сравнению с монотерапией диклофенаком. При этом различия в
профилях безопасности обоих режимов лечения и уровнях удовлетворенности
пациентов отсутствовали.
Комбинированная терапия
диклофенаком, тиамином, пиридоксином и цианокобаламином снижает интенсивность
боли в пояснично-крестцовой области и обеспечивает более эффективное облегчение
боли по сравнению с монотерапией диклофенаком. Однако, в связи с
отсутствием исследований высокого качества, данных для рекомендации указанного
режима терапии при других видах боли недостаточно.
Pain medicine
Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis
Carlos-Alberto Calderon-Ospina и соавт.
Комментарии (0)