В действующем законодательстве РФ нет определения понятия «врачебная ошибка». Данный термин является собирательным и применяется после проведенного расследования для обозначения ситуаций, связанных с неумышленным причинением вреда здоровью пациента по причине добросовестного заблуждения.

Врачебная ошибка – чрезвычайное происшествие, причины которого необходимо расследовать в соответствии с единообразными требованиями, сформулированными в ст. 62 «Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы» и ст. 64 «Экспертиза качества медицинской помощи» закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Объективная и субъективная сторона вопроса

Объективная сторона врачебной ошибки включает нарушение установленных правил диагностики, лечения и организации оказания медицинской помощи.

Субъективной составляющей врачебной ошибки может быть халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, повлекшее существенное нарушение прав и законных интересов граждан (ст. 293 Уголовного кодекса РФ, далее – УК). В профессиональной деятельности медицинских работников халатностью является пренебрежительное отношение к правилам оказания медицинской помощи.

Далеко не все врачебные ошибки являются следствием халатности или некомпетентности медицинского работника. Возможно совершение ошибки под действием ряда других факторов, таких как износ, поломка медицинского оборудования, невыполнение (искажение) врачебных назначений, неудовлетворительное качество лекарственного препарата, новые, ранее неизвестные побочные действия и т.д.

Возможные санкции

Ненадлежащее исполнение врачом или средним медицинским персоналом своих обязанностей может повлечь различные виды ответственности, как по отдельности, так и совместно.

Дисциплинарная ответственность включает такие взыскания, как замечание, выговор, увольнение по соответствующим основаниям, согласно ст. 192 Трудового кодекса РФ.

Административная ответственность предусмотрена такими статьями Кодекса об административных правонарушениях (КоАП) РФ, как ст. 6.3 «Невыполнение обязанностей об информировании граждан о получении медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий…», ч. 2 ст. 6.31 «Несообщение или сокрытие информации о реакциях и об осложнениях, возникших у реципиентов в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови», ст. 6.32 «Нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья при проведении прерывания беременности».

Гражданская ответственность подразумевает необходимость компенсировать моральный вред и вред здоровью пациента в соответствии со ст. 151 «Компенсация морального вреда», ст. 1085 «Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья» и ст. 1087 «Возмещение вреда при повреждении здоровья лица, не достигшего совершеннолетия» Гражданского кодекса РФ.

Составы преступлений, предусматривающие уголовную ответственность за ошибочные и неправильные действия при оказании медицинской помощи, изложены в следующих статья УК:

• ч. 2 ст. 109 – причинение смерти по неосторожности
• ч. 2 ст. 118 – причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности
• ч. 4 ст. 122 – заражение ВИЧ-инфекцией
• ч. 2 ст. 124 – неоказание помощи больному
• ст. 125 – оставление в опасности
• ч. 2 ст. 293 – неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей…, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека.