Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает собственные ткани организма. ФНОα, его рецепторы и адипокины участвуют в патогенезе артрита и нефрита. Для оценки взаимосвязи между адипокинами, фактором некроза опухолей (ФНОα) и его рецепторами, с одной стороны, и характеристиками СКВ, с другой, а также корреляции между адипокинами и системой ФНО было проведено исследование. В целях настоящего исследования были проанализированы данные 136 женщин в возрасте ≥ 18лет, страдающих СКВ. Кроме того, ФНОα, растворимые рецепторы ФНОα 1 (sTNFR1) и 2 (sTNFR2), а также адипокины исследовали с помощью наборов для иммуноферментного анализа.

Был получен ряд важных результатов. Медиана возраста (межквартильный диапазон) составила 41,5 (33,0–49,7) года, а длительность заболевания — 11,3 (7,8–15,8) года. Медиана (межквартильный диапазон) активности заболевания равнялась 0 (0–4), а индекс поражения — 2 (1–3). Повышенные концентрации sTNFR1 и sTNFR2 были связаны с развитием нефрита (p < 0,001 для обоих показателей), а уровень sTNFR1 (p = 0,025) и ФНОα (p = 0,014) — с развитием артрита. У пациентов, не принимавших противомалярийные препараты, уровень sTNFR1 (p = 0,04) был повышен. Также наблюдалась отдельная корреляция между концентрациями sTNFR1 (β = 0,253; p = 0,003) и sTNFR2 (β = 0,297; p < 0,001), с одной стороны, и активностью заболевания и индексом поражения, с другой (sTNFR1: β = 0,367; p < 0,001; sTNFR2: β = 0,335; p < 0,001). Повышенный уровень адипонектина был независимым образом связан с нефритом (p = 0,009) и применением противомалярийных средств (p = 0,015). Кроме того, отмечалась корреляция между концентрациями лептина и sTNFR2 (p = 0,002), а также между уровнями резистина и sTNFR1 (p < 0,001) и sTNFR2 (p < 0,001).

Таким образом, результаты данного исследования четко указывают на то, что корреляция между адипокинами и системой ФНО позволяет лучше понять роль адипокинов в воспалительном ответе у пациентов с СКВ. Повышенный уровень sTNFR1 коррелировал с общей активностью системной красной волчанки и поражением органов, в связи с чем предлагается считать его маркером активности заболевания и прогностическим фактором. Адипокины, ФНОα и его рецепторы участвуют в регуляции деятельности иммунной системы и развитии воспаления при иммунных заболеваниях.