Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Перерыв в лечении бисфосфонатом может быть эффективным для пациенток, у которых не выявлено низкой минеральной плотности костной ткани (МПКТ) шейки бедра после 3–5 лет стартовой терапии.
Результаты исследования, опубликованного в журнале Osteoporosis International, свидетельствуют о том, что перерыв в лечении бисфосфонатом может быть эффективным для пациенток, у которых не выявлено низкой минеральной плотности костной ткани (МПКТ) шейки бедра после 3–5 лет стартовой терапии. Однако продолжение терапии целесообразно у пациенток с низкой МПКТ шейки бедра.
S. Nayak и S. L. Greenspan провели систематический обзор и мета-анализ для изучения эффекта лекарственных каникул или перерыва в применении лекарства на МПКТ шейки бедра и риска перелома. Исследователи провели поиск по базам данных PubMed, Embase и Кокрановской библиотеки. Предметом поиска были контролируемые клинические и когортные исследования по оценке эффекта перерыва в лечении по сравнению с продолжением терапии остеопороза. Мета-анализ отношения рисков перелома шейки бедра и любого клинического остеопоротического перелома на основе модели со случайными эффектами провели с использованием данных пациентов, прекративших лечение бисфосфонатами, в сравнении с теми, кто продолжил лечение. Критериям включения в обзор соответствовали 13 отчетов, описывающих 8 разных исследований. Согласно исследованию FLEX, снижение риска перелома позвоночника отмечается при лечении алендронатом в течение 10 лет, по сравнению с применением препарата в течение 5 лет. Согласно долгосрочному исследованию HORIZON, снижение риска морфометрического перелома позвоночника на фоне применения золедроновой кислоты в течение 6 лет по сравнению с лечением в течение 3 лет. Продолжение лечения у пациенток с низким T-критерием МПКТ шейки бедра после стартовой терапии приводило к снижению риска перелома позвоночника. Мета-анализ скорректированного отношения рисков перелома шейки бедра и любого клинического остеопоротического перелома у пациенток, прекративших лечение бисфосфонатами, не выявил статистически значимого различия уровня риска перелома шейки бедра и любого клинического остеопоротического перелома по сравнению с пациентками, не прекращавшими лечение.
Osteoporosis International
A systematic review and meta-analysis of the effect of bisphosphonate drug holidays on bone mineral density and osteoporotic fracture risk
S. Nayak, S. L. Greenspan
Комментарии (0)