Недавно проведенное исследование показало, что своевременное понимание механизмов нарушения неврологического развития на ранних этапах жизни позволяет врачам разрабатывать новые таргетированные нейропротективные стратегии лечения и индивидуально подобранные методы терапии для улучшения перспектив развития новорожденных.
Недавно проведенное исследование показало, что своевременное понимание механизмов нарушения неврологического развития на ранних этапах жизни позволяет врачам разрабатывать новые таргетированные нейропротективные стратегии лечения и индивидуально подобранные методы терапии для улучшения перспектив развития новорожденных.
Подверженные различным заболеваниям недоношенные младенцы испытывают многократное и длительное болевое и стрессовое воздействие во время критического периода развития — во время нахождения в отделении интенсивной терапии новорожденных. Тем не менее, совокупное влияние боли и стресса на адаптированное неврологическое развитие до сих пор не изучено. Cong X et al. изучили влияние боли и стресса в ранний период жизни на дальнейшее нейроповеденческое развитие недоношенных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Данное готовящееся к публикации экспериментальное исследование прошло при участии 50 недоношенных новорожденных (гестационный возраст 28 0/7–32 6/7 недели). Младенцы были включены в исследование при рождении, длительность последующего наблюдения составила 4 недель. Совокупное влияние боли и стресса определяли по шкале оценки стресс-факторов у новорожденных в отделении интенсивной терапии новорожденных сначала ежедневно, а затем через 36–37 недель с начала последнего менструального цикла матери. Кроме этого, оценивали показатели невроповеденческого развития (шкала оценки нейроповеденческих функций в отделении интенсивной терапии новорожденных). Статистический анализ данных выполняли в зависимости от распределения боли и стресс-факторов в динамике, а также связей между болью/стрессом и показателями нейроповеденческого развития.
Согласно полученным результатам, недоношенные младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных подвергаются большому количеству манипуляций, сопровождающихся болью и стрессом. Это выражено как количеством манипуляций в сутки (22,97 ± 2,30 процедуры), так и совокупной продолжительностью постоянного и стрессогенного воздействия (42,59 ± 15,02 часа). Было обнаружено, что в начальный период жизни недоношенные новорожденные испытывали как острую, так и хроническую боль и стресс, что оказывало существенное влияние на дальнейшее нейроповеденческое развитие, в частности, с точки зрения стресса и абстиненции (p < 0,05), а также реакции привыкания (p < 0,01). Кроме этого была выявлена существенная связь между адаптацией и кормлением грудью, а также телесным контактом (p< 0,01–0,05).
Early Human Development
The impact of cumulative pain/stress on neurobehavioral development of preterm infants in the NICU
Xiaomei Cong и соавт.
Комментарии (0)