Филаггрин играет важную роль в образовании защитного слоя кожи. Мутации этого белка могут привести к кожным заболеваниям, таким как атопический дерматит, экзема и другие.

Дисфункции кожного барьера провоцируются разными причинами, при части патологий напрямую коррелируя с дефицитом и(ли) мутациями филаггрина [1].

Структурный белок кожи и важнейший компонент эпидермиса филаггрин помогает обеспечивать барьерную функцию [1]. Полноценный эпидермальный барьер препятствует трансэпидермальной потере воды, защищает организм от экзогенных факторов (аллергенов, бактерий, вирусов) [2].

Ключевые функции филаггрина:

• Агрегация и введение кератиновых филаментов (кератина 1, 10 и др.) в цитоскелет кератиноцитов.
• Образование компонентов увлажняющего фактора.
• Участие в защите кожи от патогенов [1].

ДЕФЕКТЫ БЕЛКА

Вследствие нарушения синтеза филаггрина, его недостаточности, генетических мутаций возникает несостоятельность кожного барьера. Она провоцирует развитие сухости кожи, а также разрушение натуральной защитной гидролипидной пленки, препятствующей прямому контакту антигенов окружающей среды с роговым слоем и, соответственно, проникновению аллергенов в кожу [1].

У носителей различных мутаций в гене филаггрина определен повышенный риск развития следующих кожных патологий:

• атопический дерматит;
• ихтиоз:
• экзема;
• аллергический контактный дерматит [3].

Дисфункции филаггрина могут сопровождаться присоединением вторичной инфекции из-за нарушения процесса терминальной дифференцировки клеток эпидермиса и, как следствие, целостности кожного барьера [4].

КОРРЕКЦИЯ

При патологиях воспалительного и аллергического характера рекомендовано длительное регулярное использование эмолентов. Использование средств, содержащих компоненты, усиливающих синтез филаггрина, позволяет говорить о патогенетически обусловленном уходе за кожей с атопией.

Так, применение продуктов с филагринолом (например, крема Адмера) не просто помогает увлажнять кожу, но и способствует синтезу собственного филаггрина [4]. Уход с помощью крема Адмера помогает уменьшению выраженности и тяжести атопического дерматита, снижению интенсивности ксероза, увеличению уровня гидратации кожи [5].Так, по данным регистрационного исследования на фоне применения крема Адмера в течение 4 недель показатели тяжести атопического дерматита (SCORAD) снизился на треть, интенсивность ксероза снизилась почти на 40%, гидратация кожи в Т-зоне возросла на 50% [5].

Источники:

1. Ambarchyan E.T., Kuzminova A.D., Ivanchikov V.V. Modern Treatment Options for Epidermal Dysfunction at Atopic Dermatitis. Current Pediatrics. 2023; 22(5): 382. doi: 10.15690/vsp.v22i5.2619.

2. Тамразова О.Б., Касьянова А.Н., Заплатников А.Л. Особенности ухода за кожей при дерматозах у детей раннего возраста. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. № 1(II). С. 80–84.

3. Мальченко Е.Е., Немчанинова О.Б., Максимов В.Н. Роль филаггрина в развитии хронических заболеваний кожи. Обзор литературы. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015. №3.

4. Мурашкин Н.Н., Иванов Р.А., Амбарчян Э.Т., Епишев Р.В., Материкин А.И., Опрятин Л.А., Савелова А.А. Филаггрин и атопический дерматит: клинико-патогенетические параллели и возможности терапевтической коррекции. ВСП. 2021. №5.

5. Заславский Д.В. и соавт. Нормализация эпидермального барьера как способ патогенетической терапии атопического дерматита у детей. Вестник дерматологии и венерологии. 2021; 97(5): 52–65.