Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В 16% случаев пациенты с орофациальной болью обращаются к стоматологу
В 16% случаев пациенты с орофациальной болью обращаются к стоматологу
Кинезиотейпы при дисфункции ВНЧС
Принцип действия, техники наложения и доказательная база.
В 16% случаев пациенты с орофациальной болью обращаются к стоматологу¹. И самая распространенная причина этой боли, помимо заболеваний дентоальвеолярных структур — это дисфункция ВНЧС2. Но почему она возникает и могут ли помочь в лечении кинезиотейпы?
Причины дисфункции
Оба ВНЧС в норме функционируют синхронно и обеспечивают движение нижней челюсти: вверх-вниз, вперед-назад и из стороны в сторону³. Нарушение этой координации, то есть дисфункция, возникает из-за 2 взаимосвязанных процессов — патологии самого сустава и патологии жевательных мышц, окружающих сустав³.
Какие факторы вызывают предрасположенность к дисфункции
Какие факторы провоцируют дисфункцию
Жалобы и диагностика
Пациенты с дисфункцией ВНЧС могут жаловаться на боль в области верхней и нижней челюстей, в шее и плечах, а также в области уха². Начинаться боль может постепенно или внезапно, а далее — сохраняться постоянно или появляться только при жевании, разговоре, открывании рта². Кроме боли иногда встречаются и другие симптомы: шум, звон или заложенность в ушах².
В целом для диагностики болевой формы достаточно собрать анамнез, провести осмотр и пальпацию². Но не забывайте, что лечение может потребовать участия и других врачей: невролога, физиотерапевта и психотерапевта³.
Немедикаментозная терапия: кинезиотейпы
Помимо ортодонтической коррекции и физиотерапии для того, чтобы улучшить височно-нижнечелюстную биомеханику, можно использовать кинезиотейпы — эластичные клейкие ленты из хлопка, которые покрыты гипоаллергенным клеящим слоем³ ⁴ ⁵.
Принцип действия кинезиотейпов
Азы применения кинезиотейпов
В зависимости от формы тейпы бывают I-, Y-, X-образными⁴. Начинают аппликацию с закрепления якоря — первых 3-5 см тейпа, которые по правилам никогда не растягивают⁶. У I-образных тейпов якорь — это начало тейпа, у Y-образных — начало неразделенной части, у X-образных — середина тейпа⁷. Растягивать можно только основание — терапевтическую зону и в некоторых случаях хвосты — свободные концы Y и Х-образных тейпов⁷. Носить кинезиотейп можно от 2 до 5 суток⁹. После этого его аккуратно снимают и повторно не используют⁹.
Техники использования кинезиотейпов
Существует 5 техник наложения: лимфодренажная, фасциальная, мышечная, связочная, функциональная и послабляющая⁴.
При дисфункции ВНЧС применяют
Мышечная техника: тейп накладывают на мышцу от основания к точке ее крепления⁴. Натяжение полоски — не более 10–15% от начальной длины⁴.
Послабляющая техника: тейп I-образной формы фиксируют с натяжением 20–50%4. Якорь и конец — без натяжения.
Фасциальная техника: для аппликации используют тейп Y-образной формы⁴. Хвосты прикрепляют с натяжением 25–50%⁴.
Доказательная база
Медикаментозная терапия
Для лечения дисфункции ВНЧС, помимо миорелаксантов, антидепрессантов и транквилизаторов, пациентам можно рекомендовать НПВП4, например лекарственный препарат Найз®.
* Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ № П N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приёма, IQVIA, ноябрь 2022.
Реклама. Рекламодатель – ООО "Др.Редди'с Лабораторис", ОГРН 1037707013838
Список литературы:
Информация предназначена для медицинских и/или фармацевтических работников.
Комментарии (0)