Диагностическая сложность состоит в том, что часто патологический процесс иногда сопровождает невралгия нерва, иннервирующего ту или иную локализацию. Нередко специалистам «путают карты» лицевые боли, мигрень [3].
Диагностическая сложность состоит в том, что часто патологический процесс иногда сопровождает невралгия нерва, иннервирующего ту или иную локализацию. Нередко специалистам «путают карты» лицевые боли, мигрень [3].
Теоретические аспекты болевого синдрома
Боль – это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением тканей [1]. Интенсивность боли напрямую оказывает отрицательное воздействие на жизнедеятельность человека, приводит к снижению работоспособности, снижает качество жизни10. У 10-40% [2] (по некоторым данным 70% [6]) людей, которые обращаются за врачебной помощью, присутствует болевой синдром.
Значительная часть ЛОР-заболеваний сопровождается болевым синдромом. Однако выделить причину боли иногда бывает не так просто – иннервация органов слуха, носа и пазух, глотки и гортани обеспечивается нервами, которые также снабжают еще и челюстно-лицевую область, полость рта, слюнные железы [3].
Также диагностическая сложность состоит в том, что часто патологический процесс иногда сопровождает невралгия нерва, иннервирующего ту или иную локализацию. Нередко специалистам «путают карты» лицевые боли, мигрень [3].
Для чего необходимо обезболивание?
Оториноларингологические болезни и вмешательства, ассоциированные с болевым синдромом
Причины острого болевого синдрома у ургентных ЛОР-пациентов [4]:
Также к этой группе можно отнести боль по поводу лечебных вмешательств для терапии данных состояний (пункции гайморовых пазух, трепанопункции лобных пазух, вскрытие абсцессов и пр.)
Неинфекционная патология, сопровождающаяся болью [4]:
Другая группа – плановая хирургия [4]:
Лечение данных патологий, сопровождающихся болевым синдромом, предполагает включение в терапевтический план лекарственных средств, обладающих анальгезирующим действием. Также стоит отметить, что многие воспалительные заболевания в оториноларингологии сопровождаются лихорадкой.
С целью обезболивания и нормализации температуры тела при ведении ЛОР-больного можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты [9].
Найз® (действующее вещество – нимесулид, дозировка 100 мг) – препарат, таблетированная форма которого может быть рекомендована для применения в ЛОР-практике [8].
Свойства препарата Найз® (таблетированная форма выпуска, действующее вещество – нимесулид, дозировка 100 мг):
Боль в практике врача-терапевта
Врачи-терапевты зачастую первые встречаются с болевым синдромом ЛОР-области у пациента.
Задача специалиста – провести первичную диагностику:
_____________
Список литературы:
* Карбоксиметилкрахмал натрия.
1. Избранные вопросы молекулярной патологии для клинических ординаторов: боль // Образовательный портал МБФ (ВолгГМУ) URL: edu.volgmed.ru/mod/book/tool/print/index.php?id=3889#ch1004 (дата обращения: 07.09.2022).
2. Шопабаева А.Р., Серикбаева Э.А., Латаева Э.Х. Роль обезболивающих препаратов: на пути к преодолению боли // Вестник КазНМУ. 2017. №4. С.258–259.
3. А.И.Крюков, В.Т.Пальчун, Н.Л.Кунельская, М.В.Тардов, Е.С.Янюшкина, Е.В.Байбакова, З.О.Заоева, Никиткина Я.Ю., В.О.Якимов. Методические рекомендации: дифференциальная диагностика болевых синдромов в клинике ЛОР-болезней. 1-е изд. - М.: 2015. - 25 с.
4. Кастыро И.В. Эпидемиология острого болевого синдрома в оториноларингологии // Acta Biomedica Scientifica. 2012. №4-2 (86). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologiya-ostrogo-bolevogo-sindroma-v-otorinolaringologii (дата обращения: 07.09.2022).
5. Овечкин А.М. Хирургический стресс-ответ, его патофизиологическая значимость и способы модуляции // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2008. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hirurgicheskiy-stress-otvet-ego-patofiziologicheskaya-znachimost-i-sposoby-modulyatsii (дата обращения: 07.09.2022).
6. Шостак Н.А. Алгология как междисциплинарная проблема современной медицины // Клиницист. 2008. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/algologiya-kak-mezhdistsiplinarnaya-problema-sovremennoy-meditsiny (дата обращения: 07.09.2022).
7. Кнорринг Г.Ю., А.Л. Верткин. Правильный нимесулид – взгляд фармаколога. Доктор.ру, № 6 (165), 2019.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата Найз® таблетки 100 мг № 20, № 30. Регистрационные удостоверения П № 012824/02 от 20.03.2017; П №012824/03 от 14.01.2019
9. Г.С. Мальцева, Г. П. Захарова, Е.С. Артемьева, С.В. Рязанцев / Патогенетические аспекты медикаментозной терапии у пациентов с болью в горле// РМЖ. – 2018. – Т. 26. – № 10. – С. 54-58. – EDN YRPBET.
10. Данилов А.Б. Страдание и хроническая боль РМЖ. №0 от 25.01.2008 стр. 7
Информация предназначена для медицинских и (или) фармацевтических работников.
Комментарии (0)