EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Врач имеет право сказать: «Нет!» Отказ от пациентов и борьба с незаконной съемкой

Телсартан Телсартан
Телсартан Телсартан

Только у 6% российских врачей никогда не было конфликтов с пациентами [1]

Поэтому каждому врачу полезно знать свои права, чтобы защитить себя в спорных ситуациях, сохраняя профессионализм и высокое качество медицинской помощи.

Этот материал - практическое руководство, которое поможет Вам избежать чрезмерной нагрузки на работе, при необходимости отказаться от ведения пациентов и грамотно реагировать на нелегальную съемку.

Прочитайте и узнайте, как эффективно защищать свои права!

 

Право на отказ: как врачу избежать дополнительной нагрузки?

Как поступить врачу, если он не готов брать на себя дополнительную нагрузку, когда пациенты выбирают его в качестве лечащего врача?

Нормативно-правовое регулирование

  • По закону (ч. 1 ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ) пациент имеет право на выбор медицинской организации и врача, но с учетом согласия врача.
  • Выбор можно делать не чаще 1 раза в год, за исключением смены места жительства.
  • Смена врача осуществляется только путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации. 

Отказ врача при выборе его пациентом не означает безусловный запрет на прикрепление пациента к нему. 

Алгоритм действий в случае Вашего несогласия с прикреплением к Вам пациента:

  • Написать служебную записку на имя руководителя, в которой:
  • Привести ссылку на законодательство (ч. 1 ст. 21 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), в соответствии с которым выбор пациентом врача осуществляется с учетом согласия последнего. 
  • Подробно описать уровень нагрузки, число прикрепленных пациентов, сослаться на избыточную загруженность и невозможность оказывать медицинскую помощь дополнительно без потери качества.
  • Привести судебную практику, согласно которой пациентам было отказано в прикреплении. [2] 
  • Указать, что избыточная нагрузка, связанная с приемом дополнительных пациентов, может существенно снизить уровень качества оказываемой медицинской помощи, что может привести к привлечению медицинской организации к ответственности за нарушение законодательства о защите прав потребителя. [3] 

Что делать, если пациент все же был к Вам прикреплен? Читайте далее. 

Врач тоже имеет право выбора: как и когда Вы можете отказаться от пациента?

Порой врачу требуется отказаться от ведения пациента из-за высокой нагрузки, риска конфликта или личной неприязни. Как сделать это по закону?

Нормативно-правовое регулирование

По закону (ст. 70 ч. 3 ФЗ № 323-ФЗ) отказ лечащего врача от ведения пациента возможен при одномоментном соблюдении трех условий:

  • отказ от ведения пациента не угрожает его жизни
  • отказ от ведения пациента не угрожает здоровью окружающих
  • отказ в письменной форме согласован с руководством медучреждения 

Алгоритм действия для отказа от ведения пациента:

Написать заявление на имя руководителя медицинской организации об отказе от ведения пациента, в котором указать: 

1) причины, по которым вы отказываетесь от ведения пациента 

2) основания, позволяющие отказаться от ведения пациента (отсутствие у пациента определенных заболеваний и состояний) 

3) возможные негативные последствия ведения Вами пациента (например, снижение качества оказываемой медицинской помощи ввиду проблем, связанных с трудностями установления контакта с пациентом)

Вопрос о согласовании отказа в ведении пациента конкретным лечащим врачом находится в исключительной компетенции руководителя медицинской организации. [3] 

1. Список состояний, представляющих угрозу жизни пациента: а) нарушения сознания; б) нарушения дыхания; в) нарушения системы кровообращения; г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; д) болевой синдром; е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов); ж) термические и химические ожоги; з) кровотечения любой этиологии; и) роды, угроза прерывания беременности. [4]

 2. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, установлен в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715.

Врач в объективе: почему видео- и аудиозапись без разрешения незаконны?

Многие пациенты начинают записывать процесс приема на видео или аудио без согласия врача. Как остановить подобные действия?

Нормативно-правовое регулирование

  • По закону (ч.1 ст. 92 ФЗ № 323-ФЗ) персональные данные медицинских работников должны оставаться конфиденциальными. 
  • Видеозапись и аудиозапись рассматриваются как обработка биометрических персональных данных, которая возможна только с письменного согласия врача. 

Алгоритм действий при начале съемки пациентом

Оповестите пациента, что вы не даете согласие на обработку своих биометрических персональных данных.

При продолжении съемки скажите пациенту, что:

  1. он совершает правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 13.11 КоАП РФ 
  2. согласно ст. 152.1 Гражданского кодекса РФ обнародование и дальнейшее использование изображения гражданина допускаются только с согласия этого гражданина

 3. «Обработка персональных данных без согласия в письменной форме субъекта персональных данных на обработку его персональных данных в случаях, когда такое согласие должно быть получено в соответствии с законодательством Российской Федерации в области персональных данных...»

Когда согласие не требуется?

  1. использование изображения осуществляется в государственных, общественных или публичных интересах 
  2. изображение гражданина получено при съемке, которая проводится в местах, открытых для свободного посещения, или на публичных мероприятиях 
  3. гражданин позировал за плату

Алгоритм действий при размещении пациентом видеозаписи на интернет-ресурсе

1) Направить администрации интернет-ресурса заявление с просьбой удалить ваше изображение, так как оно было получено без вашего согласия. 

2) Обратиться с заявлением в прокуратуру о возбуждении уголовного дела по ст. 137 УК РФ в отношении лица, которое разместило ваше изображение. (Если неизвестно, кто это сделал – можно попросить прокуратуру об идентификации данного лица).

3) Если лицо, разместившее ваше изображение без вашего согласия, известно – обратиться с иском в суд с целью компенсации морального вреда. 

Рекомендуем сделать скриншоты страницы, где размещено ваше изображение, и приложить их к исковому заявлению. Лучше заверить их у нотариуса, на случай если изображение будет удалено. [3] 

Знание своих прав - главный инструмент в конфликтных ситуациях с пациентами. Чем лучше Вы осведомлены, тем эффективнее защита Ваших интересов и оказываемая медицинская помощь.

Источники

  1. «Медицинские информационные решения». Исследование, посвященное конфликтам между медиками, пациентами и их родственниками. С помощью сервиса поддержки принятия врачебных решений «Справочник врача», 2021 г.
  2. Определение Московского городского суда от 08.06.2016 № 4г-6475/2016, апелляционное определение Московского городского суда от 24.03.2016 № 33-10098/2016, определение Московского городского суда от 25.12.2015 № 4г-13577/2015.
  3. Национальная Медицинская Палата. Пособие "Защита прав врачей: практикум по тактике", 2018 г.
  4. П.11 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н

Реклама. Рекламодатель — ООО «Др. Редди'с Лабораторис»

Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников.

R1306372-30102024-HCP

ООО «Др. Редди'с Лабораторис», ОГРН 1037707013838

115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр. 1

Телефон: +7 495 783 29 01

ЧТО НОВОГО?

Из этого материала Вы узнаете, как защитить себя от переработок, конфликтов с пациентами и незаконной съемки. Ознакомьтесь со своими правами, законными способами защиты и следуйте пошаговым алгоритмам в спорных ситуациях.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: