Скелетные боли — одна из частых и типичных жалоб больных пожилого и старческого возраста. Они ухудшают качество жизни и часто сопровождаются снижением двигательной активности. Длительное пребывание в постели из-за болей в суставах оказывает неблагоприятные последствия. Ими могут стать нарушения со стороны функции кишечника, дыхательной и сердечно–сосудистой систем, развитие компрессионных нейропатий, прогрессирование остеопороза и т.д.¹
Максимально быстрое и стойкое купирование болевого синдрома имеет важное значение для лиц старшей возрастной группы. Устранение или уменьшение болей в суставах и позвоночнике позволяет поддерживать способность к самообслуживанию, психосоциальную адаптацию, улучшая тем самым качество жизни пожилых пациентов.¹
Что необходимо учитывать в гериатрической практике при ведении пациентов с острым болевым синдромом:²
Врачу необходимо искать оптимальные лекарственные формы. Важно подобрать безопасный путь введения и контролировать переносимость препарата.²
Пероральный прием удобен для большинства пациентов и поддерживает стабильную концентрацию препарата в крови.² Использование быстрорастворимых препаратов для приема внутрь может иметь преимущество в скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с пероральным приемом стандартных препаратов.³ Например, препарат Кеторол® Экспресс (кеторолак) представлен в форме таблеток, диспергируемых в полости рта. По силе анальгезирующего эффекта кеторолак значительно превосходит другие НПВП.⁴
В то же время локальное применение НПВП в виде мазей, кремов, гелей обеспечивает максимальную концентрацию в местах их нанесения без попадания в системный кровоток. В связи с этим риск побочных эффектов при локальном применении НПВП сводится к минимуму.¹ Хороший пример — препарат Кеторол® гель. Одно из показаний к применению — болевой синдром в мышцах и суставах.
Источники:
Острый болевой синдром у пожилых лиц имеет значимые отличия, включая проблемы диагностики и особенности оказания медицинской помощи.
Мы сформулировали в новой статье ряд положений, которые необходимо учитывать при ведении пациентов старшей возрастной группы с острым болевым синдромом.
Комментарии (0)