Флюороз: как помочь пациенту обрести красивую улыбку

Флюороз — эндемическое заболевание, возникающее из-за повышенного содержания фтора в питьевой воде. Поскольку основная причина его возникновения кроется в окружающей среде, профилактика заболевания, то есть контроль количества фтора в воде и воздухе, становится особенно актуальной и представляет собой затруднительную задачу¹.

Лечение проводится при средних и тяжелых формах патологии. Флюороз значительно влияет на уверенность пациента в себе и снижает качество жизни. В зависимости от тяжести заболевания лечебные мероприятия включают в себя:

• отбеливание; 
• реминерализирующую терапию; 
• микроабразию; 
• композитные и керамические реставрации¹  ². 

Разберем комплексный подход к лечению флюороза на примере клинического случая.

Клинический случай²

Пациентка 22 лет жалуется на эстетические дефекты в виде неровных меловых и коричневых пятен. Она живет рядом с угледобывающим заводом – источником фтора в воде и воздухе. Гигиена рта надлежащая, признаков гингивита не обнаружено. 

Поставлен диагноз флюороз.

 

Клиническая картина до лечения

 

Пациентке было проведено лечение:

• первое посещение: микроабразия порошком карбида кремния и 6,6% соляной кислотой, покрытие зубов фторлаком;
• двухнедельный курс отбеливания в домашних условиях 10% гелем перекиси карбамида в капах;
• второе посещение: инфильтрация смолой через две недели после окончания курса отбеливания.

 

Клиническая картина после проведения микроабразии и отбеливания:

 

Процесс инфильтрации смолой

Итоговый показатель флюороза поверхности зуба составил один балл, результат удовлетворил врача и пациента.

 

Стабильный результат по прошествии двух лет

 

Во время поэтапного лечения флюороза зубы становятся гиперчувствительными даже при применении десенсибилизирующих паст. Для избежания болевого синдрома можно рекомендовать пациентам препарат Кеторол® Экспресс. Препарат представлен в виде диспергируемых таблеток. Они растворяются во рту за несколько секунд и не требуют запивания водой. Таблетка не окрашивает полость рта и не мешает проведению манипуляций.

 

Комплексное лечение флюороза повысит уверенность пациента в себе и улучшит его качество жизни.

Источники

1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. — 840 с.: ил. ISBN 978-5-8948-1726-2
2. Wang Q, Meng Q, Meng J. Minimally invasive esthetic management of dental fluorosis: a case report. J Int Med Res. 2020 Oct;48(10):300060520967538. doi: 10.1177/0300060520967538. PMID: 33121307; PMCID: PMC7607159.
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП – 004929 от 01.11.2019.