НПВП эффективны и удобны в использовании, но могут вызывать серьёзные осложнения — прежде всего, со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистой системы (ССС) и почек [1-3].
Так, по данным российских и зарубежных исследований, не менее 40 - 50% случаев острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ, потребовавших эндоскопического или хирургического гемостаза, связаны с приемом НПВП [1-3].
При этом немаловажную роль играет межлекарственное взаимодействие между НПВП и рядом ИПП на уровне изофермента CYP2C9 системы цитохрома Р450. Какой же ИПП будет более безопасным при назначении с НПВП?
Более подробную информацию можно получить, посмотрев короткое видео профессора Каревой Е.Н.
Источники:
- Клинические рекомендации «Рациональное применение НПВП в клинической практике». АРР, РОИБ, РГА, РКО, АТОР, Ассоциация междисциплинарной медицины, Российская ассоциация паллиативной медицины. https://painrussia.ru/study-of-pain/по состоянию на 03.05.2022.
- Евсеев М.А. НПВП-индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Русский медицинский журнал, 2006, №15, 1099-1107. https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/NPVPinducirovannye_gastroduodenalynye_yazvy_osloghnennye_krovotecheniem_Lekciya/ по состоянию на 03.05.2022.
- Harirforoosh S., Asghar W., Jamali F. Adverse Effects of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs: An Update of Gastrointestinal, Cardiovascular and Renal Complications. J Pharm Pharm Sci (www.cspsCanada.org) 2013, 16(5), 821 – 847. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24393558/ по состоянию на 03.05.2022.
- Карева Е.Н. и соавт. Рациональный выбор ИПП у больных, принимающих НПВП. Трудный пациент №4, ТОМ 18, с.38-41, 2020. https://www.medznat.ru/education/expert-opinion/ratsionalnyi-vybor-ingibitora-protonnoi-pompy-u-bolnykh-prinimayuschikh-npvp по состоянию на 03.05.2022.
Комментарии (0)