Есть ли универсальное решение?
Сегодня аллергия является одной из самых распространенных болезней в мире — более 25% населения в развитых странах страдает от аллергических заболеваний (АЗ ) [3,4].
Аллергены и симптомы
Безоговорочный лидер среди аллергенов — пыльца растений (54%), второе место делят пищевая аллергия и аллергия на домашнюю пыль3,5 (рис. 1). 48% пациентов обращаются к врачу с симптомами 4–5 степени тяжести.
Рисунок 1. Типы и симптомы аллергии
Симптомы аллергии могут проявляться в зависимости от особенностей иммунной системы и возраста пациента [3]. У детей аллергические реакции могут варьировать от легких форм, таких как ринит, до тяжелых, например, анафилаксии.
Основные принципы терапии
Основной принцип лечения АЗ — это устранение контакта с аллергеном [6,7].
Патогенетическое лечение включает аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ), направленную на выработку иммунной толерантности к аллергенам8.
Другой важной линией терапии являются антигистаминные препараты (АГП), которые используются уже более 50 лет [9]. АГП применяются как в монотерапии при легких формах аллергии, так и в составе комплексного лечения более тяжелых заболеваний [9].
Поколения антигистаминных препаратов
Различают АГП I и II поколения.
Препараты I поколения требуют больших доз и частого применения, что может приводить к развитию побочных эффектов, таких как сонливость, нарушение концентрации, из-за чего могут возникнуть трудности в учебе [11]. Эти препараты также могут вызвать сухость во рту, повышать риск сердечно-сосудистых нарушений, а также могут влиять на пищеварение и мочеиспускание [11].
Препараты II поколения обладают рядом преимуществ: скоростью наступления эффекта, длительностью действия — 1 таблетка в сутки, минимальным риском побочных эффектов и лекарственных взаимодействий, наличием противовоспалительного эффекта и др [11].
Среди препаратов II поколения особого внимания заслуживает препарат «Аллервэй». Он отличается от других препаратов своего класса тем, что может быть активен уже через 12 минут, а также может быть использован для лечения всех видов аллергодерматозов, в отличие от цетиризинов и дезлоратадинов, которые имеют более ограниченные показания (табл. 1).
Таблица 1. Применение антигистаминных препаратов в педиатрии
Источники:
1. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) Аллервэй Экспресс ЛП-№(005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024
2. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
3. Bose S. et al. A comprehensive review on natural products caused allergy and its mechanism //Journal of Herbal Medicine. – 2023. – P. 100778.
4. Мельникова К.С., Кувшинова Е.Д., Ревякина В.А. Аллергические заболевания в раннем возрасте. Педиатрия. Consilium Medicum. 2021; 2: 141–145.
5. Vitte J, Vibhushan S, Bratti M, Montero-Hernandez JE, Blank U. Allergy, Anaphylaxis, and Nonallergic Hypersensitivity: IgE, Mast Cells, and Beyond. Med Princ Pract. 2022;31(6):501-515.
6. Ревякина В.А. Проблема пищевой аллергии на современном этапе. Вопросы питания 2020;89(4):186-92.
7. Никифорова Г. Н., Волкова К. Б., Свистушкин В. М. Место и значение современных антигистаминных препаратов в лечении аллергического ринита //РМЖ. – 2015. – Т. 23. – №. 23. – С. 1395-1398.
8. Курбачева О. М., Павлова К. С. Федеральные клинические рекомендации. Аллерген-специфическая иммунотерапия //Российский аллергологический журнал. – 2016. – №. 4-5. – С. 55-61.
9. Лусс Л. В., Репина Т. Ю., Тузлукова Е. Б. Аллергены и скрытые аллергены. В чем различие? // Российский аллергологический журнал. – 2009. – №. 6. – С. 26-33.
10. Гущин И.С., Курбачева О.М., Осипова П.С. Противогистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний: не все так просто, как кажется! Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (8): 6–12.
11. Передельская М. Ю., Ненашева Н. М. Обзор группы антигистаминных препаратов //Астма и аллергия. – 2022. – №. 1. – С. 21-23.
12. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
13. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) Аллервэй Экспресс ЛП-№(005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024
DAM: R1326407-05022025-HCP
Комментарии (0)