Впервые связь между проявлениями поллиноза и пищевой гиперчувствительностью на продукты была отмечена в 1942 году. Феномен перекрестной реактивности обусловлен присутствием в растениях белковых молекул, которые имеют сходные аминокислотные последовательности или обладают близкой пространственной конфигурацией молекул [3].

ЧИСЛО ПАЦИЕНТОВ РАСТЕТ

Среди всех лиц, страдающих аллергией к пыльце растений, количество пациентов с перекрестной аллергией составляет порядка 60% [4]. Пищевые реакции встречаются [2]:

При этом истинные аллергические реакции на пищевые аллергены выявляются приблизительно у 35% таких больных, а псевдоаллергические — у 65% [5].

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВАРИАНТЫ ПЕРЕКРЕСТНЫХ РЕАКЦИЙ [6]

Возможность перекрестных реакций важно учитывать не только при коррекции питания пациентов с аллергией. Прием фитопрепаратов, БАДов с растительными компонентами и некоторых лекарств, а также некоторые косметологические и СПА-процедуры также могут стать триггером реакции. Сбор аллергологического анамнеза крайне важен, причем не только у лиц с поллинозом, но и с другими формами реакций.

ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ

Основа лечения – полное разобщение с аллергеном, как основным, так и возможными перекрестными молекулами. При купировании уже возникших симптомов заболевания применяются АГП 2-го поколения [6]. Например, одним из вариантов может стать цетиризин (препарат Цетрин©), который применяют всего раз в сутки [1], в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями [2].

ИСТОЧНИКИ

1. Ерешко О.А. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С. Аллерген-специфическая иммунотерапия пыльцевыми аллергенами при перекрестной пищевой аллергии: что нам известно? Российский Аллергологический Журнал № 6. 2018 г. стр. 50-54.

2. Сидорович О.И., Лусс Л.В., Цывкина Е.А. Пищевая аллергия как проявление перекрестной реакции на ингаляционные аллергены. Астма и аллергия. 2017. №1.

3. Гущин И.С. Цетиризин — эталон Н1-антигистаминного средства // Препараты и технологии. 2009. № 5 (61). C. 60-70.

4. Сергеев А.В., Мокроносова М.А. Медицинская иммунология. 2011. Т. 13. № 1. с. 17.

5. Абдуллаева М.Н.К., Абдуллаев Н.Ч. Перекрёстная аллергия у детей при бронхиальной астме. Наука, образование и культура. 2024. №1 (67).

6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цетрин®, П N013283/01.