14 июня 2019 года один из самых ярких актеров XX века Ален Делон поступил в госпиталь в парижском пригороде Нейи-сюр-Сен из-за повторяющихся приступов мигрени. Позже стало известно, что в этот день он перенес инсульт.
14 июня 2019 года один из самых ярких актеров XX века Ален Делон поступил в госпиталь в парижском пригороде Нейи-сюр-Сен из-за повторяющихся приступов мигрени. Позже стало известно, что в этот день он перенес инсульт.
14 июня 2019 года один из самых ярких актеров XX века Ален Делон поступил в госпиталь в парижском пригороде Нейи-сюр-Сен из-за повторяющихся приступов мигрени⁵. Позже стало известно, что в этот день он перенес инсульт⁵. Что из этого стало причиной, а что следствием болезни: начинающийся инсульт вызвал головную боль или мигрень спровоцировала развитие острого нарушения мозгового кровообращения?
Однозначного ответа на вопрос нет. С одной стороны, головная боль — лидер среди жалоб пациентов с цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ)⁶. Причем, она может возникать не только остро, как при инсульте, но и беспокоить пациентов годами, как при хронической ишемии головного мозга⁶ ⁸. Артериальная гипертензия и/или атеросклероз медленно, но верно, приводят к изменению сосудистой стенки и сужению просвета сосудов головного мозга⁹.
С другой стороны, мигрень тоже может быть фактором риска ЦВЗ, в частности транзиторной ишемической атаки, инсульта, ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии⁷. В том числе, из-за приема НПВП, которые могут способствовать повышению артериального давления, развитию инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности¹⁰.
Профили кардиобезопасности различных НПВП неодинаковы, что можно учитывать при назначении препаратов. Это проиллюстрировало, например, исследование Lapi F, Piccinni C, Simonetti M et al., 201611. Согласно его результатам, применение нимесулида*, ибупрофена, напроксена и целекоксиба было связано с более низкими рисками осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, чем — ряда других НПВП.
Частота осложнений
НПВП при других болевых синдромах
Оценка кардиорисков может также играть роль при назначении НПВП пациентам с остеоартрозом и ревматоидным артритом, так как эти заболевания нередко сочетанно протекают с артериальной гипертензией и ИБС¹² ¹³.
* Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ № П N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приёма, IQVIA, ноябрь 2022.
**В исследованиях наблюдались низкие риски ЖКТ кровотечений, цереброваскулярных событий ² ³
Реклама. Рекламодатель – ООО "Др.Редди'с Лабораторис", ОГРН 1037707013838
Список литературы:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Найз® 100 мг РУ ПN012824/03-040411 от 26.05.2009
Информация предназначена для медицинских и/или фармацевтических работников.
Комментарии (0)