Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Магнитно-резонансная томография (МРТ) стала основным методом выявления и оценки внутрисуставных травм, которые могут привести к нестабильности суставов⁷.
Нестабильность суставов представляет собой серьезную проблему, особенно у спортсменов, у которых высок риск травм⁹. Например, нестабильность плечевого сустава составляет 60% от всех травм этой области⁹. Это состояние может привести к вывихам и разрывам связок, что требует тщательной диагностики. Также нестабильность является фактором риска развития «нетипичной» локализации остеоартрита¹².
Показания и противопоказания для проведения МРТ
Показания для МРТ:
Противопоказания¹³:
Диагностические критерии нестабильности суставов
Разные суставы могут иметь свои специфические признаки нестабильности, однако существуют общие клинические проявления, такие как:
Физикальное обследование выявляет положительные тесты на нестабильность, а визуализационные методы позволяют определить разрывы связок и изменения в хряще.
Применение НПВП-терапии при нестабильности сустава
НПВП могут быть использованы для лечения нестабильности суставов с целью купирования боли и воспаления.
Хорошо зарекомендовал себя препарат Найз®, который, благодаря наличию в своем составе специальных дезинтегрантов, может начать уменьшать боль уже через 15-20 минут.
Список литературы:
* Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ NoП N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приема, IQVIA январь-октябрь 2023, Россия; H. G. Kress, A. Baltov, A. Basiński, F. Berghea, J. Castellsague, C. Codreanu, E. Copaciu, M. A. Giamberardino, M. Hakl, L. Hrazdira, M. Kokavec, J. Lejčko, L. Nachtnebl, R. Stančík, A. Švec, T. Tóth, M. V. Vlaskovska и J. Woroń (2016). Acute pain: a multifaceted challenge - the role of nimesulide. Current Medical Research and Opinion, 2016, 32(1), 23-36. DOI: 10.1185/03007995.2015.1100986.
** В исследованиях наблюдались низкие риски ЖКТ кровотечений, цереброваскулярных событий3-5.
1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Найз® 100 мг РУ ПN012824/03-040411 от 04.10.2023.
2. Rojas J., Guisao S., Ruge V. Functional Assessment of Four Types of Disintegrants and their Effect on the Spironolactone Release Properties // AAPS PharmSciTech, 2012 Dec; 13 (4): 1054–1062.
3. Castellsague J., Pisa F., Rosolen V. et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013 Apr;22(4):365-75. Исследование FVG-GI: 588.827 пациентов, принимавших НПВП, 3031 эпизод ЖКТ-кровотечений за 2001-2008 гг.
4. Lapi F., Piccinni C., Simonetti M. et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of cerebrovascular events in patients with osteoarthritis: a nested case-control study. Intern Emerg Med. 2016;11(1):49-59. doi: 10.1007/s11739-015-1288-3.
5. А. Е. Каратеев «Российский опыт применения нимесулида: обзор клинических испытаний» Consilium medicum Том 13 No 9. C. Mattia, S. Ciarcia, A. Muhindo, F. Coluzzi «Nimesulide 25 anni dopo» Minerva Med. 2010. Vol. 101. Р. 285–293
6. Кудаева Ф. М., Барскова В. Г., Насонова В. А. Сравнение скорости наступления противовоспалительного и анальгетического эффекта таблетированных нимесулидов и диклофенака натрия при подагрическом артрите: рандомизированное исследование. Научно-практич. ревматология. – 2008. – No1. – С. 55-59.
7. Л.В. Панова, А.Ю. Панова. Доступность современных медицинских технологий в России и странах Европы. Экономическая социология. Т. 21. № 5. Ноябрь 2020. С. 58-93.
8. Смирнов В.В., Саввова М.В., Смирнов В.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Обнинск: Из-во «Артифекс», 2022. – 170 с.
9. Манина А. В. Восстановление после травм плечевых суставов девушек тяжелоатлеток на этапе совершенствования спортивного мастерства // Современные тенденции, проблемы и пути развития физической культуры, спорта, туризма и гостеприимства: сборник материалов XVII Международной научно-практической конференции 21–22 ноября 2023 года. М.: НКЦ Образование, 2023. С. 309–315
10. Жариков В.А., Орлецкий А.К. Посттравматическая нестабильность плечевого сустава у спортсменов: артросокпическая операция Латарже или свободный костный аутотрансплантат? //Москва. – 2023. – Т. 15. – С. 65-66.
11. Швыгина Н.В. Восстановление двигательной способности спортсменов с проявлениями нестабильности голеностопного сустава. Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта, no. 12 (166), 2018, pp. 284-292.
12. Каратеев А.Е., Нестеренко В.А., Бялик В.Е., Смирнов А.В., Лила А.М. Остеоартрит «нетипичной» локализации: эпидемиология, клинические проявления, принципы терапии. Научно-практическая ревматология. 2024;62(1):118-127.
13. Полиданов М.А., Блохин И.С. Компьютерная и магнитно-резонансная томография: основные принципы, порядок проведения и отличительные особенности. Развитие общества и науки в условиях цифровой экономики. Монография. Петрозаводск, 2020 Издательство: Международный центр научного партнерства «Новая Наука». Страницы: 151-167.
14. Шулепов Д.А., Сорокин Е.П., Коновальчук Н.С., Пашкова Е.А., Демьянова К.А. Заднелатеральная ротационная нестабильность коленного сустава: эволюция и современные тренды хирургического лечения. Травматология и ортопедия России. 2023;29(1):111-122.
15. Скворцов Д.В., Алтухова А.В., Кауркин С.Н., Ахпашев А.А. Имеется ли объективная биомеханическая симптоматика нестабильности коленного сустава после травмы или реконструкции передней крестообразной связки? Клиническая практика. 2024;15(1):34–42.
16. Миленин О.Н., Бадтиева В.А., Егиазарян К.А.и др. Биомеханическое обоснование принципов послеоперационной реабилитации с передненижней нестабильностью плечевого сустава. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2023, т. 18, №4. 71-74.
17. Drakos M, Hansen O, Kukadia S. Ankle Instability. Foot Ankle Clin. 2022 Jun;27(2):371-384.
18. Provencher MT, Midtgaard KS, Owens BD, Tokish JM. Diagnosis and Management of Traumatic Anterior Shoulder Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Jan 15;29(2):e51-e61.
19. Rabinovich RV, Rahman OF, Nasra MH, Polatsch DB, Beldner S. Midcarpal Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Aug 1;31(15):834-844.
20. Fares MY, Boufadel P, Daher M, Koa J, Khanna A, Abboud JA. Anterior Shoulder Instability and Open Procedures: History, Indications, and Clinical Outcomes. Clin Orthop Surg. 2023 Aug;15(4):521-533.
21. Скворцов Д.В., Кауркин С.Н., Ахпашев А.А., Загородний Н.В. Диагностические критерии нестабильности коленного сустава, обусловленной разрывом передней крестообразной связки. Пироговский форум травматологов-ортопедов. Медфорум. 2019. С. 254-255
Комментарии (0)