Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Острый мастоидит (ОМ) встречается в 1 из 400 случаев (0,24%) острого среднего отита, а его частота варьирует от 1,2 до 6,1 случая на 100000 детей в возрасте от 0 до 14 лет, с пиком заболеваемости в возрасте 2-3 лет⁴ ⁵. Основные причины развития мастоидита — несвоевременное или неадекватное лечение острого среднего отита, а также нарушение дренажа гноя из барабанной полости и ретротимпанальных отделов среднего уха⁶.
Все пациенты с мастоидитом подлежат обязательной госпитализации⁷. Выбор тактики лечения зависит от степени выраженности патологического процесса, этиологии заболевания и наличия осложнений⁷.
Консервативное лечение
Хирургическое лечение
Для обеспечения своевременного оттока гнойного экссудата из барабанной полости рекомендуется сочетание антибактериальной терапии с парацентезом, тимпанопункцией или антропункцией⁷.
Относительные показания: длительное течение процесса, рецидивы, нависание стенки наружного слухового прохода, отек заушной области, болезненность при пальпации сосцевидного отростка, гипертермия и общее ухудшение состояния пациента⁷.
Послеоперационное ведение пациента
В постоперационном периоде назначаются антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, физиотерапия.
Противовоспалительная терапия может включать НПВП, которые уменьшают боль, отек и воспаление. Препарат Найз® заслужил доверие как у врачей, так и у пациентов за 25 лет применения. В 2023 году он был признан «Товаром года». Благодаря оптимальному составу — дезинтегрантам, ускоряющим высвобождение активного вещества, Найз® может начать действовать через 20 минут⁸.
Список литературы:
*Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ NoП N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приема, IQVIA 2023, Россия. H.G. Kress, A. Baltov, A. Basiński, F. Berghea, J. Castellsague, C. Codreanu, E. Copaciu, M.A. Giamberardino, M. Hakl, L. Hrazdira, M. Kokavec, J. Lejčko, L. Nachtnebl, R. Stančík, A. Švec, T. Tóth, M.V. Vlaskovska и J. Woroń (2016). Acute pain: a multifaceted challenge - the role of nimesulide. Current Medical Research and Opinion, 2016, 32(1), 23-36. DOI: 10.1185/03007995.2015.1100986.
1. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) в отношении лекарственного препарата «Найз»100 мг, ЛП-№(006398)-(РГ-RU) от 31.07.2024.
2. Rojas J, Guisao S, Ruge V. Functional Assessment of Four Types of Disintegrants and their Effect on the Spironolactone Release Properties // AAPS PharmSciTech, 2012 Dec; 13 (4): 1054–1062.
3. Ресурс grls.rosminzdrav.ru, дата обращения 29.12.2023: Нимесулид-Тева ЛП-№(000396)-(РГ-RU) от 30.01.2023. Нимесулид, производство «ООО Атолл» ЛП-№(001836)-(РГ-RU) от 17.02.2023. Нимесулид Велфарм ЛП-№(003505)-(РГ-RU) от 26.10.2023. Нимесил гранулы П №011439/01-080422 от 08.04.2022.
4. Mansour T, Yehudai N, Tobia A, Shihada R, Brodsky A, Khnifies R, Barzilai R, Srugo I, Luntz M. Acute mastoiditis: 20 years of experience with a uniform management protocol. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019 Oct;125:187-191.
5. Cassano P, Ciprandi G, Passali D. Acute mastoiditis in children. Acta Biomed. 2020 Feb 17;91(1-S):54-59.
6. Полякова С. Д., Некрасова Е. А., Батенева Н. Н. Комплексный подход к диагностике и лечению острых мастоидитов //Российская оториноларингология. – 2012. – №. 3. – С. 96-99.
7. Клинические рекомендации. Мастоидит. Рекомендации рассмотрены и утверждены на заседании Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов от 11-12 ноября 2014 года.
8. Кудаева Ф.М., Барскова В.Г., Насонова В.А. Сравнение скорости наступления противовоспалительного и анальгетического эффекта таблетированных нимесулидов и диклофенака натрия при подагрическом артрите: рандомизированное исследование. Научно-практич. ревматология. – 2008. – No1. – С. 55-59.
Комментарии (0)