Успех восстановления зубов с помощью имплантов во многом зависит от выбора способа фиксации коронки. На сегодняшний день существуют два основных метода: винтовая и цементная фиксация. Оба метода имеют свои особенности, которые необходимо учитывать при планировании лечения.
Цементная фиксация
Коронка фиксируется на абатменте с помощью цемента. Этот метод чаще применяется для восстановления зубов в эстетически значимых зонах.
Преимущества метода:
Основной недостаток метода — вытекание излишков цемента в периимплантную бороздку. Чем глубже край абатмента под десной, тем больше цемента вытекает из под коронки. Это ведет к воспалительным процессам и даже периимплантитам. Снятие коронки для замены или коррекции может привести к повреждению всей конструкции, включая абатмент и имплант¹.
Винтовая фиксация
При винтовой фиксации коронка крепится к абатменту с помощью винта. Винт пронизывает коронку с абатментом, фиксируясь в теле импланта.
Показания к винтовой фиксации:
Преимущества метода:
Несмотря на преимущества, винтовая фиксация не лишена недостатков. Винтовые конструкции больше цементных подвержены механическим осложнениям: ослаблению винта или перелому коронки и винта¹ ². Винтовые конструкции менее эстетичны, чем цементные. Затягивание винта, которое необходимо выполнить два раза, приносит пациентам дискомфорт и боль.
Для избежания болевого синдрома можно рекомендовать пациентам препарат Кеторол® Экспресс. Препарат представлен в виде диспергируемых таблеток. Они растворяются во рту за несколько секунд и не требуют запивания водой. Таблетка не окрашивает полость рта и не мешает проведению манипуляций³.
На первый взгляд кажется, что винтовая фиксация более надежна и предсказуема. Важно помнить: полное и правильное выполнение протокола фиксации обеспечивает долгосрочную выживаемость имплантатов вне зависимости от метода⁴ . Поэтому стоматолог может выбрать тот способ фиксации, который больше подходит в конкретном клиническом случае.
Источники:
Выбор метода фиксации коронок на имплантах играет ключевую роль в долгосрочном успехе лечения. Узнайте, как особенности винтовой и цементной фиксации могут повлиять на результат и комфорт пациентов
Комментарии (0)