Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Неопровержимый факт первой четверти XXI века – люди теперь живут дольше. Если в 1900 году средняя ожидаемая продолжительность жизни составляла (1) лишь 32 года, то к 2021-му этот показатель достиг значения 71. Таким впечатляющим результатам человечество обязано достижениям науки и медицины, например, открытию антибиотиков, появлению вакцин, совершенствованию подходов к терапии и профилактике.
Нельзя также не сказать, что увеличение продолжительности жизни ведет к росту доли пожилых людей в популяции. Этот тренд наблюдается по всему миру. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подсчитали (2), что к 2050 году число людей старше 60 лет вырастет в два раза по сравнению с показателями 2015 года. Структура общества неизбежно изменится. Вместе с увеличением доли пожилого населения возрастет бремя хронических заболеваний, на лечение которых потребуется выделение значительных средств из государственного бюджета, то есть и из кошельков налогоплательщиков.
Поэтому принимать меры нужно уже сейчас, запуская программы, позволяющие людям старшего возраста быть полноценными членами общества, а не обузой для работающего населения. При разработке государственных политик, направленных на поддержание здорового старения, ВОЗ предлагает делать акцент на две основные составляющие. Во-первых, это индивидуальная жизнеспособность совокупность физических и психических показателей здоровья, влияющих на возможность жить активной жизнью. Во-вторых, это функциональная жизнеспособность, условия, в которых происходит старение (эти условия подразумевают отношение к пожилым людям в обществе и доступность среды, и другие факторы).
В России не первый год действует программа активного долголетия, направленная на профилактику хронических заболеваний и поддержание хорошего здоровья в старшем возрасте, интеграцию пожилых людей в общество, их адаптацию к новым технологиям. Аналоги таких программ есть и в других странах, вот несколько примеров.
Китай
Один из флагманов активного долголетия. Первые госпрограммы были запущены тут еще в 1991 году, а ее участники активно вовлекаются в спортивные и общественные мероприятия, ходят на курсы компьютерной грамотности, узнают о здоровом образе жизни и, конечно, регулярно направляются на профилактические осмотры. Упор делается на социальную жизнь, ведь отсутствие общения и изоляция считаются одним из серьезных факторов риска развития самых разных заболеваний, в том числе нейродегенеративных.
Япония
Система здравоохранения Японии – одна из самых эффективных в мире (3). А также в Японии самая высокая продолжительность жизни в мире и здоровью пожилых людей здесь уделяется огромное внимание. Перечень исследований, которые могут быть сделаны в рамках «стандартной» страховки, которая есть и у пожилых людей, огромен, а препараты антивозрастной медицины входят в список лекарств, которые пожилые люди могут получать бесплатно.
Задача сохранения здоровья в пожилом возрасте, к важности которой жителей многих европейских стран, в том числе и в России, только приучают, японцам хорошо знакома. Культура профилактики хронических заболеваний, в том числе и возраст-ассоциированных, например, сердечно-сосудистых и когнитивных, отлично развита – люди регулярно ходят на осмотры и делают скрининги. «Медзнат» недавно выпускал заметку о том, каково приходится медикам, работающим в стране восходящего солнца (4).
Но даже в стране, где о старении знают больше, чем во всем остальном мире, ситуацию с активным долголетием нельзя назвать идеальной. Показатели функциональной жизнеспособности японцев невелики (5): во многом обусловленная культурными традициями социальная изоляция и выпадение из жизни общества, равно как и смерть в одиночестве, к сожалению, до сих пор нередки.
Финляндия
Эта страна реализует программы поддержания здоровья пожилых людей еще с середины XX века, успешно используя для этих государственно-частное партнерство. Одной из важных организаций, которая сотрудничает с государством с 1953 года, – Союз услуг для пожилых и близких Valli (6), задача которого именно социальная адаптация людей старшего возраста.
Помимо этого, значение уделяется здоровью и пропаганде здорового образа жизни в стране. С 2005 года в Финляндии была запущена программа активного вовлечения людей старшего возраста в спортивные мероприятия. Ее продвижение дало свои плоды (7): число пенсионеров, регулярно занимающихся спортом, за 10 лет выросло как минимум в три раза. Это внесло свой вклад в профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также ментальных расстройств.
Россия
Вопросы функциональной жизнеспособности в нашем отечестве пока проработаны недостаточно хорошо (8) – пожилым людям не всегда удается интегрироваться в общество, кроме того, велика стигматизация людей старшего возраста. Однако в России активно используют опыт других стран, в том числе и Японии. И если до недавнего времени акцент делался именно на решениях в моменте: оказание медицинской помощи, лечение уже возникших с возрастом заболеваний, развитие гериатрической службы, то сегодня больше внимания уделяется профилактике социальной адаптации, а также психологической поддержке пожилых людей. С этими задачами в определенной степени справляются городские центры долголетия.
Источники:
1. Мир в цифрах — ожидаемая продолжительность жизни в начале XX века
2. Информационный бюллетень ВОЗ
3. 10 стран с наилучшей системой здравоохранения
5. Инновации в старении: заметка за декабрь 2022 года
6. Финское объединение сервисов для пожилых людей
7. Физическая активность в пожилом возрасте: гены и смертность
8. Сравнительный анализ социальной политики активного долголетия в России и Европе
Ксения Скрыпник, кандидат биологических наук
Комментарии (0)