Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Что нового: Масштабное исследование выявило значимую связь между операцией по удалению щитовидной железы и повышенным риском хронической болезни почек. Особого внимания требуют пациенты с послеоперационным гипопаратиреоидизмом и тем, кто оперировался по поводу тиреотоксикоза.
Новые данные, опубликованные в издании The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, заставляют врачей пересмотреть подходы к ведению пациентов, перенесших тиреоидэктомию. Исследователи установили, что у этой категории больных существенно возрастает вероятность хронической болезни почек (ХБП).
В масштабном ретроспективном исследовании, охватившем период с 1998 по 2017 год, были проанализированы данные 2 421 пациента, перенесшего радикальное удаление щитовидной железы по разным показаниям. Для сравнения была сформирована контрольная группа из 24 210 человек из общей популяции. Наблюдательный период составил 5,5 лет. Диагноз ХБП ставили на основании снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 60 мл/мин/1.73м2, зафиксированного как минимум в двух измерениях с интервалом более 90 дней.
Результаты анализа показали, что частота развития ХБП после тиреоидэктомии составила 13,5% у пациентов, столкнувшихся с гипопаратиреоидизмом в постоперационном периоде, и 11,6% у пациентов без этого осложнения. В контрольной группе аналогичный показатель составил всего 5,8%. Таким образом, риск ХБП был повышен в 3,2 раза у пациентов с гипопаратиреоидизмом и в 2,27 раза у пациентов без него.
Примечательно, что наиболее высокий риск ХБП через 5 и 10 лет после вмешательства был зафиксирован у пациентов, оперированных по поводу тиреотоксикоза.
Полученные результаты подчёркивают необходимость тщательного мониторинга функции почек у пациентов после тиреоидэктомии. Раннее выявление признаков ХБП позволит своевременно начать нефропротективную терапию и улучшить долгосрочный прогноз. При этом пациенты с гипопаратиреоидизмом и те, кто перенёс операцию в связи с тиреотоксикозом, заслуживают наиболее пристального внимания.
Increased Risk of Chronic Kidney Disease After Total Thyroidectomy: A Nationwide Matched Cohort Study
Комментарии (0)